Диагностика и лечение фолликулярного кератоза у взрослых и детей

Фолликулярный кератоз представляет собой группу кожных заболеваний, которые сопровождаются гиперкератозом и закупоркой волосяных фолликулов. Патология бывает врожденной и приобретенной, возникает как у детей, так и взрослых. Гиперкератоз при этом является нарушением формирования эпителия, когда происходит его избыточное ороговение.

Этиология заболевания

Гиперкератоз возникает на фоне нарушения процесса кератинизации. Причиной тому становятся самые разнообразные факторы, среди которых внешние воздействия на кожу и нарушения внутри организма. При этом приобретенный гиперкератоз отличается механизмом развития от врожденного заболевания у ребенка. Причинами приобретенного фолликулярного кератоза становятся:

• патологии со стороны эндокринной системы, в частности, сахарный диабет,
• недостаточное поступление в организм витаминов с продуктами питания,
• аутоиммунные заболевания, ВИЧ, аллергии, частые грибковые инфекции,
• туберкулез кожи, третичный сифилис,
• избыточное воздействие на организм рентгеновских лучей,
• частое воздействие химических веществ.

Приобретенный гиперкератоз может проявиться как одиночными, так и множественными элементами поражения. Заболевание при отсутствии лечения приводит к таким осложнениям, как вторичная бактериальная инфекция, воспаление, угревая сыпь.

Кератоз с закупоркой фолликул развивается вследствие неполного созревания эпителия и медленного отторжения рогового слоя. Увеличение толщины последнего становится фактором закрытия просвета фолликул.

Врожденное заболевание обусловлено генетической детерминацией. Симптомы фолликулярного гиперкератоза не обязательно появляются сразу после рождения, первые признаки могут потревожить только через несколько лет.

Приобретенные формы болезни поддаются излечению при правильном выборе лекарственной терапии и проведении общеукрепляющих мер. Врожденный недуг вылечить нельзя, есть возможность только снизить выраженность его клинических проявлений, предупредив неприятные последствия.

Врачи отмечают, что диагностика фолликулярного кератоза у взрослых и детей часто требует комплексного подхода. Основными методами являются клинический осмотр и дерматоскопия, которые позволяют выявить характерные изменения кожи. Специалисты подчеркивают важность дифференциальной диагностики, чтобы исключить другие дерматологические заболевания.

Лечение фолликулярного кератоза может включать использование местных ретиноидов, которые способствуют обновлению клеток кожи и уменьшению воспаления. Врачами также рекомендуется применение увлажняющих средств и эксфолиантов для улучшения состояния кожи. В случаях тяжелого течения заболевания могут быть назначены более агрессивные методы, такие как лазерная терапия.

Важно, чтобы пациенты соблюдали рекомендации врачей и не занимались самолечением, так как это может усугубить состояние. Регулярные консультации с дерматологом помогут контролировать заболевание и предотвратить его рецидивы.

Гусиная кожа или фолликулярный гиперкератоз (кератоз пилярис)!

Клинические проявления

Проявления фолликулярного кератоза ярко выражены, заболевание сопровождается типичными внешними изменениями кожи. В некоторых случаях элементы сыпи приносят неприятные ощущения в виде зуда и болезненности. Как проявляется заболевание:

• жесткая и шероховатая структура кожи, некоторые пациенты сравнивают ее с наждачной бумагой,
• элементы сыпи располагаются хаотично, нет определенной закономерности, от нескольких штук до сотен бляшек могут появляться на любом участке тела, за исключением слизистых оболочек,
• размеры патологических элементов обычно варьируют от 1 до 3 мм, иногда гиперкератоз сопровождается увеличением жировиков и прыщей,
• красная сыпь может давать болезненные ощущения, что характерно для заболевания в подростковом возрасте, а коричневые элементы чаще появляются у взрослых,
• если убрать корочку с бугорка, можно увидеть волосок,
• зуд отсутствует и может беспокоить в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Для постановки диагноза дерматологу достаточно провести внешний осмотр. Когда есть необходимость в дифференциальной диагностике, назначаются гистологические анализы.

Формы болезни

Фолликулярные кератозы бывают следующих видов:

• папулезные,
• атрофирующие,
• вегетирующие.

Фолликулярная форма кератоза может располагаться на волосистой части головы, плечах, спине, бедрах, ягодицах, шее. При диагностике важно отличить эту форму заболевания от других кератозов.

Фолликулярный кератоз, известный также как “гусиная кожа”, вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Многие люди отмечают, что это состояние кожи может вызывать дискомфорт и эстетические неудобства, особенно у детей и подростков. Важно понимать, что диагностика фолликулярного кератоза обычно не вызывает сложностей, так как врачи основываются на визуальном осмотре и анамнезе. Лечение, как правило, включает использование увлажняющих средств и эксфолиантов, что помогает смягчить кожу и уменьшить проявления. Однако мнения о его эффективности разнятся: некоторые пациенты отмечают значительное улучшение, в то время как другие не замечают изменений. Важно, чтобы родители и взрослые не стеснялись обращаться к дерматологам, ведь индивидуальный подход к лечению может существенно улучшить качество жизни.

При ВСЕХ кожных заболеваниях есть дефицит этого…😲

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика проводится со следующими болезнями:

1. Волосяной лишай — элементы сыпи располагаются на волосистой части головы, выглядит это как красные ороговевшие узелки, в центре которых есть волосок. На ощупь кожа жесткая и чрезмерно шершавая. Чаще развивается эта форма патологии в 2-4 года, а уже в подростковом или юношеском возрасте начинает стихать.
2. Ладонно-подошвенный, фолликулярно точечный — заболевание проявляется только в области подошв и ладоней. Причиной обычно становятся ранее перенесенные инфекции.
3. Лентикулярный кератоз Флегеля — образуются коричневые и красные элементы сыпи, он чаще наблюдаются в области рук. Если удалить корочку, появляется точечное кровотечение.
4. Кератоз Морроу-Брука или инвертированный — начинает проявляться сухостью кожного покрова, затем появляются узелки с волоском или роговым шипом. Возникает сыпь на подошвах и ладонях, в области кожных складок, около ногтей. В холодное время года состояние улучшается.
5. Заболевание Дарье-Уайта — вегетирующий кератоз, сначала элементы сыпи мало отличаются по цвету от здоровых тканей, но затем становятся коричневыми. Чаще поражаются области спины, груди, головы.
6. Надбровная ульэритема — для этой формы характерно появление симметричных узелков над бровями. Заболевание становится причиной выпадения волосков.

Способы лечения

Специфического лечения не требуется. Терапия направлена на устранение элементов сыпи, улучшение внешнего вида кожи, избавление от зуда и болезненности. Зависимо от проявлений болезни, врач может назначить следующие лечебные мероприятия:

1. Медикаментозная терапия. Могут назначаться препараты с содержанием витамина А. Это Этретинат, Неотигазон, Алитретиноин. Также применяются местные средства для смягчения и увлажнения кожи.
2. Физиотерапевтические процедуры. Полезными будут фотодинамическая терапия, лазерная эпиляция.
3. Народные средств. В домашних условиях можно готовить растворы для компрессов и приема внутрь, что поможет улучшить самочувствие и убрать некоторые симптомы.

Лазерная эпиляция считается эффективной методикой при фолликулярном кератозе. Процедура позволяет устранить проблему вросших волос, тем самым снизив число патологических элементов. Лазерная шлифовка также позволяет устранить такой симптом, как эффект наждачной бумаги.

При появлении признаков кератоза у грудных детей проводится только наблюдение за состоянием здоровья. Соблюдения гигиены достаточно, чтобы патология не давала о себе знать. Старшим детям уже могут назначаться кремы с витамином А.

ГУСИНАЯ КОЖА // Фолликулярный кератоз: простые рекомендации как сделать кожу гладкой

Местные препараты

Из местных средств могут применяться Салициловая мазь, Уродерм, Дайвонекс, Тазаротен.

• Салициловая мазь оказывает отвлекающее, антисептическое и раздражающее действие. Ее применение способствует снижению секреции потовых и сальных желез. В низких концентрациях средство обладает кератопластическим действием, в высоких — кератолитическим. Применять салициловую мазь можно до 3 раз в сутки, нанося ее на салфетку, которая прикладывается к пораженным участкам кожи. В некоторых случаях средство нужно разбавлять вазелином, поэтому важно, чтобы его назначил лечащий врач.
• Уродерм — мазь с кератолитическим действием. Ее применение способствует увлажнению и повышению эластичности кожного покрова. Наносить ее рекомендовано 2 раза в день. Длительность лечения определяется врачом.
• Дайвонекс — это средство назначается для лечения псориаза, а его применение при кератозе обусловлено антипролиферативным действием. Лекарство может назначаться при поражении волосистой части головы. Мазь наносится 2 раза в сутки, длительность лечения не должна превышать 2 месяцев.
• Тазаротен относится к ретиноидам, лечение которыми назначается при фолликулярном кератозе. Средство наносится на пораженный участок на ночь, лечение может продолжаться до 5 месяцев. Есть много противопоказаний.

Средства для приема внутрь

Комплексное лечение кератоза может включать прием витаминных комплексов и однокомпонентных препаратов с содержанием витамина А. В тяжелых случаях применяются дорогостоящие ретиноиды, включая препарат Токтино с действующим веществом — алитретиноин. Курс лечения назначает врач. Какие препараты могут назначаться при фолликулярном кератозе:

• Аекол — содержит токоферол и витамин К, способствует процессам регенерации кожи при дерматологических заболеваниях,
• Три-Ви Плюс — часто назначается при кератозе у пожилых людей, так как средство оказывает омолаживающее действие, замедляя процессы старения,
• Рыбий жир — натуральное средство в капсулах, положительно влияет на многие процессы в организме, содержит жирные кислоты Омега-3.

Важно! Препараты с витамином А нужно принимать строго по инструкции и назначению врача, так как есть риск гипервитаминоза А. Проявляется это нарушением изменением цвета кожи, окрашиванием ладоней и подошв в оранжевый. Из общих симптомов беспокоят усталость, слабость, головная боль.

Методы народной медицины

Медикаментозное лечение фолликулярного кератоза может дополняться средствами народной медицины. При этом важно помнить, что лекарственные растения могут стать причиной аллергии и вызвать другие побочные реакции, потому к их выбору нужно отнестись ответственно. Какие рецепты народной медицины помогут при кератозе:

• продукты, содержащие витамин А, должны дополнить привычный рацион, также некоторые из них могут послужить основной для местных компрессов,
• кашица сырого картофеля подойдет для нанесения на кожу, компресс можно прикладывать ежедневно на полчаса,
• растительное масло можно использовать для ежедневных масок, в него добавляются перетертые грецкие орехи,
• крахмальные ванны помогут избавиться от зуда, для этого нужно в теплую ванну добавить 500 г крахмала.

После предварительной консультации врача можно делать примочки из яблочного уксуса, настойки луковой шелухи и касторового масла. Наиболее популярным средством при кератозе будет сырой картофель, который можно применять для компрессов и масок.

Меры профилактики

При врожденном заболевании родители с первых дней жизни малыша должны следить за чистотой его кожи, выполняя все необходимые гигиенические процедуры. Врач порекомендует мази, кремы, косметические средства, которые помогут избежать проявлений заболевания в старшем возрасте. Предупредить рецидив патологии помогут следующие профилактические меры:

• прием витаминных и минеральных комплексов,
• сбалансированное питание,
• исключение переохлаждения организма,
• сохранение нормального психоэмоционального состояния,
• укрепление иммунной системы,
• выбор качественных ухаживающих средств для тела.

Приобретенный кератоз предупредить сложно, но можно это сделать при своевременном лечении кожных заболеваний, правильном питании, соблюдении личной гигиены, закаливании организма. Важным правилом будет регулярное обследование у врача. Фолликулярная форма кератоза безопасна, но может сказаться на качестве жизни. Не следует игнорировать это проблему, ведь без лечения есть риск осложнений.

Вопрос-ответ

Какой врач лечит фолликулярный кератоз?

Фолликулярный гиперкератоз, как правило, не требует проведения специальных диагностических исследований. Опытному дерматологу обычно вполне достаточно результатов наружного осмотра и опроса пациента, чтобы определить характер заболевания.

Дефицит какого витамина вызывает фолликулярный кератоз?

Вызван ли фолликулярный кератоз дефицитом витаминов? Фолликулярный кератоз может быть связан с дефицитом витамина А. Приём добавок с витамином А или использование увлажняющих средств или кремов с небольшим содержанием витамина А может помочь в лечении фолликулярного кератоза.

Что такое фолликулярный кератоз?

Фолликулярный кератоз проявляется в виде маленьких прыщиков. Обычно они телесного цвета, а также красного (на светлой коже) или коричневого (у темнокожих людей). Эти прыщики появляются на руках, бёдрах, ягодицах или лице, и их иногда сравнивают с гусиной кожей.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно посещайте дерматолога для диагностики и контроля состояния кожи. Это поможет выявить фолликулярный кератоз на ранних стадиях и начать лечение, что может значительно улучшить состояние кожи.

СОВЕТ №2

Используйте увлажняющие кремы и лосьоны, содержащие мочевину или салициловую кислоту. Эти ингредиенты помогают смягчить кожу и уменьшить проявления кератоза, улучшая текстуру и внешний вид кожи.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на свой рацион питания. Увеличьте потребление витаминов A, C и E, а также омега-3 жирных кислот, которые могут способствовать улучшению состояния кожи и уменьшению воспалительных процессов.

СОВЕТ №4

Избегайте агрессивных косметических процедур и средств, которые могут раздражать кожу. Вместо этого выбирайте мягкие очищающие средства и деликатные эксфолианты, чтобы не усугублять состояние кожи.