Сердце и мозг — самые главные органы в теле человека. От работы сердца и подчиняющейся непосредственно ему кровеносной системы зависит полноценное функционирование остальных органов и их составляющих. Поэтому сердечное здоровье очень нужно и важно поддерживать на максимально возможно высоком уровне.
Можно ли узнать о существовании проблем с сердцем ещё в раннем детском возрасте и постараться устранить или предотвратить их развитие? Да. Различные отклонения от нормы можно обнаружить на процедуре УЗИ сердца.
Что это за исследование, какие нюансы есть в его проведении, есть ли противопоказания? Эти вопросы — самые волнительные для большинства родителей.
Степень безопасности процедуры и её плановость
УЗИ сердца — второе название — эхокардиография (ЭХО КГ) — безболезненный метод обследования структурного и функционального состояния органа аппаратом, генерирующим ультразвуковые волны.
Противопоказаний ЭХО КГ не имеет, поскольку ультразвук не представляет какой-либо опасности для человека, даже для самого маленького. Сделать УЗИ сердца ребёнку, при необходимости, можно даже в самый первый день его жизни. Если это плановое исследование, то его обычно проводят в месячном и годовалом возрасте карапуза. Показаниями к плановому УЗИ являются различные инфекционные болезни, перенесённые во время беременности мамой (особенно краснуха), и пороки развития органов (особенно сердца), выявленные у родственников.
Врачи подчеркивают, что ультразвуковое исследование сердца у детей является безопасной и эффективной процедурой. Это исследование позволяет получить полную картину состояния сердечно-сосудистой системы без необходимости в инвазивных методах. Специалисты отмечают, что УЗИ сердца проходит быстро и безболезненно, что особенно важно для маленьких пациентов. Врачи используют современные аппараты, которые обеспечивают высокое качество изображения и точность диагностики. Кроме того, процедура не требует специальной подготовки, что делает её удобной для родителей и детей. В целом, медики уверены, что УЗИ сердца — это надежный способ выявления возможных проблем и контроля за состоянием здоровья ребенка.
Когда доктор может направить ребёнка на УЗИ сердца
Симптомы и признаки, указывающие на проблемы в работе или анатомическом строении сердца, разнообразны. Безусловные показания к проведению процедуры УЗИ сердца — это:
- отключение сознания у малыша (обморок);
- незначительное повышение телесной температуры без покраснения горла и других сопутствующих признаков ОРВИ;
- сухой кашель, не сопровождающийся покраснением горла и другими признаками ОРЗ;
- доктор при осмотре выявил шумы в сердце;
- быстрая утомляемость малыша, сопровождаемая одышкой;
- отказ ребёнка от груди без видимых признаков какого-либо острого заболевания;
- жалобы крохи на болезненные или неприятные ощущения в левом верхнем участке груди;
- одышка (температура тела при этом не повышается);
- ручки и/или ножки малыша периодически холодеют;
- губы и носогубный треугольник приобретают синюшный окрас (может наблюдаться при физических нагрузках у старших ребятишек, и во время сосания груди или бутылочки – у грудничков);
- двукратное или более воспаление лёгких;
- дрожание подложечной области (чувствуется при соприкосновении с грудной клеткой ребёнка);
- сильно заметная пульсация вен в правом подреберье и на шее;
- физическое недоразвитие крохи;
- врождённые (приобретённые) сердечные пороки;
- перенесённый инфаркт или подозрение на него;
- результаты электрокардиограммы, выявившие изменения в работе сердца;
- патологии миокарда (сердечной мышцы) и/или околосердечной сумки (перикарда).
Подготовка к прохождению ЭХО сердца
Нужно ли как-то специально подготовить кроху, чтобы спокойно и успешно пройти ЭХО КГ? Если процедуру назначили твоему грудничку, то для быстрого и успешного прохождения УЗИ заблаговременно покорми кроху, чтобы он чувствовал себя уютно и спокойно. Деткам, которые уже понимают, что надо будет посетить доктора, особенно тем, кто с опаской и недоверием относится к взрослым в белых халатах, надо объяснить, что во время этой процедуры ребёнок не будет испытывать болевых или других неприятных ощущений. Ты можешь даже создать импровизированный аппарат УЗИ и продемонстрировать крохе на нём самом, как будет проходить процедура. Никакую диету малышу выдерживать не надо.
Подготовка непосредственно к самой процедуре заключается в успокоении крохи (это важно для получения правильных результатов исследования), освобождении верхней части туловища ребёнка от одежды и укладывании ребёнка на кушетку, предварительно застеленную пелёнкой.
Многие родители, столкнувшиеся с необходимостью сделать УЗИ сердца своему ребенку, отмечают, что процедура проходит быстро и безболезненно. Врачи используют современное оборудование, что позволяет получить точные результаты без лишнего стресса для малыша. Родители часто делятся положительными впечатлениями о внимательном отношении медперсонала, который старается создать комфортную атмосферу. Дети, как правило, не испытывают дискомфорта, и многие даже не понимают, что проходят обследование. Это особенно важно для маленьких пациентов, ведь спокойная обстановка помогает избежать лишних переживаний. В итоге, УЗИ сердца становится не только необходимой, но и привычной процедурой, что радует родителей и врачей.
Поведение ребёнка и родителей во время исследования
Каким образом должны вести себя родители и малыш в процессе УЗИ сердца? Для правильного конечного результата исследования крайне важно спокойствие ребёнка на протяжении всей процедуры (это около 15 минут). Родителей в кабинет УЗИ с малышами пускают свободно. Поэтому вооружись его любимыми игрушками или красочной книжкой и сосредотачивай внимание своего чада на них. Малыш будет лежать, поэтому сразу продумай набор игрушек, не требующих от ребёнка каких-либо движений или бурных реакций. Да, на всякий случай возьми чистую пелёнку, чтобы постелить её на кушетку. Старших деток врач может попросить ненадолго задержать дыхание. В остальном процедура проходит, как и любое другое УЗИ.
Отзывы уже испытавших на своих чадах эту процедуру родителей подтверждают необходимость использования отвлекающих вещей.
Элина говорит:
«Мы ЭХО проходим регулярно несколько раз в году, практически с самого роддома. Делаем его в разных центрах, но после нескольких абсолютно неудачных попыток сделать нормальное УЗИ, теперь всегда на процедуру я беру новую интересную игрушку. Главное, чтобы ребёнок не видел её раньше, чем на приёме в кабинете УЗИ, иначе интереса такого уже не будет, и ты не сможешь его отвлечь на долгое время».
Проблемы, которые может выявить УЗИ
Что врач может увидеть на УЗИ сердца? Исследование обнаруживает:
- пороки — патологическое строение клапанов и/или перегородок сердца;
- тромбы — загустевшие скопления крови, способные располагаться как на стенках сердца, так и в его полостях;
- сужение или, напротив, расширение (увеличение) камер сердца;
- воспалительные процессы в миокарде;
- жидкость в перикарде;
- ишемическую болезнь сердца;
- увеличение/уменьшение объёма миокарда;
- воспаление эндокарда — внутренней сердечной оболочки;
- инфаркт миокарда и некоторые другие, менее серьёзные отклонения.
Если твоему ребёнку назначили ЭХО сердца, то это совсем не означает, что у малыша обязательно есть проблемы. Скорее всего, врач-педиатр просто хочет опровергнуть свои подозрения и исключить возможность развития того или иного сердечного недуга.
Чего стоит опасаться родителям на УЗИ?
Неприятным звоночком на процедуре могут быть такие словосочетания, произнесённые сонологом:
- Митральный стеноз — это сокращение диаметра отверстия между левым желудочком и предсердием. Стеноз разной степени может спровоцировать общий отёк, отёк лёгких, увеличение печени, скопление жидкости в какой-либо из полостей тела (асцит или водянка), преимущественно в брюшной.
- Пролапс (недостаточность) митрального клапана (МК) — самая часто встречающаяся сердечная патология у детей — створки клапана слишком сильно прогибаются в полость левого предсердия. Пролапс МК опасен последующим развитием сердечной недостаточности, аритмии и/или эндокардита.
- Стеноз аортальный (стеноз устья аорты, аортального клапана) — уменьшение аортального отверстия в районе клапана и параллельно увеличение левого предсердия и желудочка. Запущенный аортальный стеноз грозит ребёнку неожиданными обмороками, стенокардией, сердечной недостаточностью, инфекционным эндокардитом, анемией.
- Аортальная недостаточность (аортального клапана) — выходное аортальное отверстие закрывается не полностью, тем самым давая возможность крови возвращаться в левый желудочек. Это происходит из-за слабости створок полулунного клапана. Основные осложнения, вызванные нелечением данного порока — это развитие недостаточности МК, вторичное воспаление эндокарда, влекущее за собой повреждения клапанов, нарушения кровообращения, ведущие к отмиранию тканей одного из участков сердца, неправильное сокращение отдельных элементов обоих предсердий.
- Инфаркт миокарда— часть клеток сердечной мышцы отмирает и вместо них на некротическом участке образуется плотный рубец, препятствующий нормальному функционированию сердца. Постинфарктные осложнения разнообразны: от нарушений сердечных ритмов и работы всех внутренних органов до разрыва самого сердца;
- Миокардит — воспалительное поражение миокарда, вызывающее расширение всех полостей сердца и нарушающее функции проводимости, возбудимости и сократимости. Миокардит способен трансформироваться в кардиомиопатию и прогрессирующую сердечную недостаточность.
- Эндокардит — воспаление эндокарда. Характерной особенностью эндокардита являются специфические разрастания на сердечных клапанах. Именно эти разрастания, точнее их величина и число, опасны для ребёнка.
Нормы расшифровки для самых маленьких
Расшифровка результатов детского УЗИ сердца в сравнении со взрослым кардинально отличается. Эта разница — из-за различий в анатомическом строении сердца ребёнка и взрослого, а также из-за разницы соотношения массы органа к общему весу тела (примерно в 2 раза).
Для разных возрастов ребёнка существуют разные нормы.
Нормы УЗИ сердца у новорожденных и грудничков.
Нормы УЗИ сердца детей с 3-х до 12-ти месяцев.
Нормы УЗИ сердца детей с 1 года до 6 лет.
Нормы УЗИ сердца с 6 до 14 лет.
С 14 лет нормы УЗИ у детей приравниваются к нормативам взрослых.
Бесплатная и платная диагностика
Самый часто задаваемый родителями доктору вопрос после назначения процедуры УЗИ — «где сделать ЭХО сердца ребёнку»? Доктор может направить вас в кабинет УЗИ, закреплённый за детской поликлиникой или больницей. В этом случае УЗИ малышу сделают бесплатно. Если ЛПУ района не располагают необходимым оборудованием для проведения УЗИ, то врач может посоветовать обратиться в ближайший специализированный отдельный кабинет УЗИ, клинику или многопрофильный центр. В этом случае исследование будет проведено платно. Цена процедуры УЗИ сердца для малыша в г. Москва — 2000—3500 рублей. Санкт-Петербург более лоялен в ценовом диапазоне. Стоимость ультразвукового исследования в северной столице варьируется в пределах 1200—2200 рублей. Средняя региональная цена на ЭХО сердца — 700—1600 рублей.
Олеся:
«Мы делали УЗИ в специальной клинике платно, сразу вместе с ЭКГ. Сыну 2, 5 года. Мальчик очень активный, но это не помешало нормально пройти обе процедуры потому, что в клинике для этого созданы все условия: в кабинете УЗИ есть телевизор, транслирующий мультфильмы и игрушки (этому я удивилась). Кроме того, специалисты клиники знают как быстро и без истерик успокоить маленького непоседу, заинтересовать его. Я не пожалела, что потратила деньги на УЗИ сердца для своего ребёнка: всё проходит в уютной расслабляющей обстановке, без нервов и недоразумений, очередей нет, персонал доброжелательный, квалифицированный. Если ещё раз нам назначат УЗИ сердца — обязательно пойду платно».
УЗИ сердца — это не только информативный метод диагностики, но ещё безопасный и безболезненный, благодаря чему не приносит дискомфорта маленькому человечку.
Вопрос-ответ
Сколько по времени делают УЗИ сердца ребенку?
Как проводится УЗИ сердца ребенку? Как и другие виды УЗ-исследований, эхокардиография безболезненна и не требует много времени. Вся процедура длится примерно 30-60 минут.
Можно ли делать УЗИ сердца, если ребенок плачет?
Маленькие дети не могут лежать неподвижно, часто плачут, разговаривают или кричат. Могут даже оттолкнуть датчик. Все это создает выраженные помехи допплера (двигающихся частиц) при ультразвуковом исследовании. Поэтому задача родителей – отвлечь ребенка во время обследования.
Сколько времени занимает детская эхокардиограмма?
Сонографист (sun-OG-ruff-er), специально обученный делать снимки детских сердец с помощью звуковых волн, сделает эхокардиограмму вашего ребенка. Все исследования проводятся на внешней стороне тела. Продолжительность исследования составляет около 30–60 минут. Родители могут находиться в комнате с ребенком в течение всего исследования.
Как делают УЗИ сердца маленьким детям?
Вся процедура длится примерно 30-60 минут. УЗИ сердца проводится через грудную клетку. Ребенок лежит на кушетке, на спине или на боку. На кожу предварительно наносится звукопроводящий гель, и врач проводит датчиком по грудной клетке в области сердца. Изображение структур сердца и клапанов выводится на экран монитора.
Советы
СОВЕТ №1
Перед посещением врача объясните ребенку, что такое УЗИ сердца и как проходит процедура. Используйте простые слова и примеры, чтобы снизить уровень тревожности и сделать процесс более понятным и комфортным для него.
СОВЕТ №2
Подготовьте ребенка к процедуре, выбрав удобную одежду, которую легко снять или расстегнуть. Это поможет избежать лишнего стресса и ускорит процесс подготовки к УЗИ.
СОВЕТ №3
Возьмите с собой любимую игрушку или книгу, чтобы отвлечь ребенка во время процедуры. Это поможет ему расслабиться и сделает процесс менее напряженным.
СОВЕТ №4
После УЗИ обсудите с ребенком, как все прошло. Похвалите его за смелость и расскажите о результатах, если они уже известны. Это поможет укрепить доверие и снизить страх перед будущими медицинскими процедурами.