Мелкоточечный кератолиз – это инфекционное заболевание, которое поражает подошвенную часть стопы. С такой болезнью часто сталкиваются спортсмены, военнослужащие (люди, постоянно носящие резиновую или кирзовую обувь).
Кератолиз часто идентифицируют с микозом стоп, что приводит к назначению лекарств не подходящих для устранения данной патологии. В результате лечение не дает результата.
Механизм развития инфекции
Возбудителями болезни являются:
- Микрококки шаровидной формы – грамположительные непатогенные бактерии, которые входят в состав микрофлоры человека и населяют верхний слой кожи. Также такие микроорганизмы встречаются в почве, воздухе, воде и в продуктах питания. Они образуют колонии белого, желтого или красного цвета, вырабатывают ферменты кератиназы, разрушающие роговый слой эпидермиса и образуют воронкообразные углубления.
- Синегнойные палочки – грамотрицательные подвижные бактерии. Они поражают людей с ослабленным иммунитетом и являются возбудителями микробных инфекций. Хорошо приспосабливаются к условиям окружающей среды, антибиотикам. Обитают в почве и воде, на растениях и предметах и погибают при отсутствии кислорода.
Синегнойные палочки выделяют вещество, которое способствует образованию точечных эрозийных воронок. Постоянно передвигаясь от одного углубления к другому, они препятствуют дефектам кожи покрыться слоем эпителия.
При длительном существовании эрозийных образований к заболеванию присоединяется воспалительный процесс, в котором участвуют дермальные и лимфоцитарные клетки. Лимфоциты (клетки иммунной системы) стимулируют развитие воспаления в дерме, это способствует затягиванию эрозий и возникновению новых язв.
Для охлаждения кожного покрова потовые железы обильно выделяют пот, создающий на коже защитную пленку. Под воздействием влажной среды изменяется состояние эпидермиса. Он становится отечным и рыхлым, снижаются его защитные функции, что способствует присоединению вторичной инфекции (чаще микотической природы).
Врачи отмечают, что мелкоточечный кератолиз проявляется в виде мелких, белых или желтоватых точек на коже, чаще всего на подошвах ног. Эти изменения могут сопровождаться зудом и неприятным запахом, что делает заболевание не только физически, но и психологически дискомфортным для пациентов. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики, так как неправильное лечение может привести к осложнениям. В качестве терапии врачи рекомендуют использовать антисептические и противогрибковые препараты, а также средства для улучшения состояния кожи. Кроме того, важно соблюдать гигиену и избегать ношения тесной обуви, что способствует улучшению состояния и предотвращению рецидивов. Врачам также важно обучать пациентов о необходимости регулярного контроля и профилактики, чтобы минимизировать риск повторного появления симптомов.
Причины возникновения
Основной причиной заболевания является гипергидроз – повышенное потоотделение. Из-за обильного потения ног происходит размягчение рогового слоя кожи.
Провоцирующими факторами являются:
- ношение тесной обуви из синтетических материалов,
- не соблюдение правил гигиены,
- повышенная температура воздуха,
- влажная среда,
- вегетативно-сосудистые нарушения.
Симптоматика проявлений
Начало заболевания характеризуется появлением мелкоточечных углублений диаметром 2-6 мм. Локализация образований – места трения и давления обуви, подошва, пятки, участки между пальцами.
При увлажнении кожи стоп, пораженные участки приобретают белесый цвет. Точечные образования объединяются, образуя эрозийные поверхности. Они имеют неприятный запах, который возникает в результате образования соединений серы. Второстепенные признаки:
- повышенная потливость,
- кожный зуд,
- болезненность при надавливании на пораженную зону,
- отечность тканей.
При отсутствии лечения мелкоклеточный кератолиз может перейти из стадии затухания в ремиссию. Иногда такое заболевание провоцирует эксфолиативный кератолиз, которое вызывает шелушение кожи ладоней и ступней. В процессе его развития появляются произвольно вскрывающиеся пузырьки наполненные воздухом. Шелушащаяся кожа отслаивается и обнажает красные, сухие участки эпидермиса, которые покрываются трещинами, вызывают болезненность и кожный зуд. Обостряется такое заболевание весной и летом. Эксфолиативный кератолиз не требует специального лечения и самостоятельно проходит в течение 2-3 недель.
Мелкоточечный кератолиз — это кожное заболевание, которое вызывает появление мелких точечных изменений на поверхности кожи, чаще всего на стопах. Люди, сталкивающиеся с этой проблемой, отмечают зуд, неприятный запах и дискомфорт при ходьбе. Многие описывают, как симптомы усиливаются в теплую погоду или после длительного ношения закрытой обуви.
В лечении мелкоточечного кератолиза важным шагом является поддержание гигиены и использование антисептических средств. Некоторые пациенты рекомендуют применять противогрибковые кремы и спреи, которые помогают уменьшить воспаление и предотвратить распространение инфекции. Также полезно носить обувь из дышащих материалов и менять носки несколько раз в день. Важно помнить, что при отсутствии улучшений стоит обратиться к дерматологу для получения профессиональной помощи и назначения более эффективного лечения.
Диагностика
Для определения заболевания проводят обследования:
- поверхностный осмотр пораженных мест врачом дерматологом,
- люминесцентное обследование под лампой Вуда,
- микроскопическое и культуральное исследование чешуек,
- соскоб кожи на грибы,
- бактериологические посевы на выявление возбудителей инфекции,
- цитологические исследования.
Своевременно проведенная диагностика помогает дерматологу подбирать лекарственные препараты с учетом особенностей организма.
Лечение
Мелкоточечный кератолиз часто путают с грибковым поражением и стараются вылечить самостоятельно. Это приводит к появлению среды, в которой размножаются болезнетворные бактерии.
В некоторых случаях болезнь возникает в результате потливости ног и избавиться от нее помогает снижение выработки пота (делается точечная инъекция ботоксом). При наличии противопоказаний применяются менее действенные способы – применение подсушивающих мазей, присыпок, растворов (пасты Теймурова, жженых квасцов, Формидрона).
При осложнении назначают антибиотики: Эритромицин, Клиндамицин, Бактробан. Курс лечения составляет 10-14 дней. Дополнительно проводят антибактериальную терапию с помощью Фукорцина, Хлоргексидина, Бензоил пероксида. Вспомогательными способами лечения является: физиотерапия (ионофорез, электрофорез с хлоридом алюминия или серебра) и народные методы.
Профилактика
Чтобы избежать повторения воспалительного процесса нужно соблюдать следующие рекомендации:
- Регулярно мыть ноги с антибактериальным мылом.
- Носить обувь из натуральных материалов.
- Просушивать и проветривать обувь.
- Обрабатывать поверхность стоп подсушивающими веществами.
- Носить хлопковые носки.
- Часто менять стельки.
- Ходить босиком в теплое время года.
Лечение народными средствами
Мелкоточечный кератолиз успешно лечат лекарственными растениями: кора дуба, листья мяты, шалфей, зверобой.
Травы выделение пота и дезинфицируют кожу. Их можно использовать для внутреннего и наружного применения.
- Настой из шалфея. Принцип приготовления: в 2 литра кипящей воды насыпать 4-6 ст. л. сухих листьев шалфея. Настоять 30 мин., процедить, остудить и применять для ножных ванн.
- Чай из шалфея. Мелко нарезанные листьев шалфея (1 ч. л.) залить 200 мл кипятка. Настоять 10 мин., процедить. Пить ежедневно 2 раза в день перед едой.
- Отвар зверобоя. Способ приготовления и применения: протомить 20 мл воды с1ч. л. сухой травы зверобоя. Настоять 30 мин., процедить. Применять ежедневно в виде примочек.
Рецепты от народной медицины для устранения неприятного запаха
Кору дуба и 9% уксуса смешать и настоять 3 дня в темном месте. Затем процедить и развести водой в пропорции 1:1. Этим средством протирают пораженные места перед сном.
Для устранения сухости кожи ступней, пораженные подошвы протирают пихтовым или облепиховым маслом. Чтобы устранить приторный запах в кожу стоп втирают несколько капелек лавандового масла или лимонного сока. Эта процедура поможет убрать патологический запах ног и уничтожить вредные микроорганизмы. Также рекомендуется ежедневно делать перед сном 10 минутные ножные ванночки в слабом растворе марганцовки.
Вопрос-ответ
Как лечить мелкоточечный кератолиз?
Для лечения мелкоточечного кератолиза используют антибиотики: эритромицин, мупирацин, клиндамицин в виде мазей. Курс лечения 7-14 дней.
От чего появляется мелкоточечный кератолиз?
Болезнь развивается при поражении рогового слоя кожи стоп синегнойной палочкой, микрококками (Dermatophilus congolensis, Kytococcus sedentarius), золотистыми стафилококками (Staphylococcus aureus) или некоторыми другими бактериями (Corynebacterium, Actinomyces keratolytica, Streptomyces).
Каковы симптомы кератолиза на пальцах рук?
Эксфолиативный кератолиз – шелушение кожи на пальцах, ладонях и иногда на подошвах ног с симметрично расположенными очагами. Для этой болезни характерна сухость кожного покрова и возникновение на его поверхности пузырей с воздухом. Основные симптомы эксфолиативного кератолиза: сухие пузыри на коже ладоней.
Как передается мелкоточечный кератолиз?
Сама по себе болезнь незаразна и не передаётся от человека к человеку просто так. Дело в том, что для развития инфекции необходимы стабильные благоприятные условия — тепло и влага. Кроме того, мелкоточечный кератолиз может сочетаться с грибковым поражением стоп или ногтей (онихомикозом).
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на гигиену ног. Регулярное мытье и тщательное высушивание стоп помогут предотвратить развитие мелкоточечного кератолиза. Используйте антисептические средства и меняйте носки каждый день, чтобы снизить риск инфекции.
СОВЕТ №2
При первых симптомах заболевания, таких как зуд или появление мелких точек на коже, не откладывайте визит к дерматологу. Раннее обращение за медицинской помощью поможет избежать осложнений и ускорит процесс лечения.
СОВЕТ №3
Используйте специальные противогрибковые кремы или мази, рекомендованные врачом. Они помогут устранить инфекцию и облегчить симптомы. Не забывайте следовать указаниям по применению и завершать курс лечения, даже если симптомы исчезли.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на выбор обуви. Носите удобную, дышащую обувь, чтобы избежать избыточного потоотделения и создания благоприятной среды для грибков. Избегайте тесной обуви и синтетических материалов.