Эта статья написана не от лица профессионального медика, а от лица мамы. Моему ребёнку поставили диагноз — герпес 6 типа. Поскольку в нашей стране только мама несёт окончательную ответственность за жизнь и здоровье своего детёныша, мне пришлось самостоятельно вникнуть в эту проблему. Постараюсь описать медицинские аспекты, а также рассказать о собственном реальном опыте.
Розеола
Когда у малыша появляется сыпь, первые варианты, приходящие на ум: ветрянка (герпес 3 типа), краснуха или аллергия. Мало кто знает, что розовая сыпь может быть также симптомом герпеса 6 типа. Вспышка вируса на кожном покрове — розеола, которая иначе называется:
- внезапная экзантема;
- трёхдневная лихорадка;
- псевдокраснуха;
- шестая болезнь.
Научно этот вирус называется HHV-6-инфекция. Первичная вспышка заболевания случается преимущественно у детей от 4 месяцев до 2 (реже 3) лет. Повторные вспышки чаще всего проходят бессимптомно. В отличие от герпеса 1 типа, который напоминает о себе «пузырьками» на губах, а иногда и на других слизистых человека, герпес 6 типа, «расцветая» при снижении иммунитета, внешне обычно никак себя не проявляет.
Мама или папа, целуя малыша, заражают его. В первые месяцы, при кормлении грудью, ребёнок под защитой маминых антител, а когда их действие ослабевает, в некоторых случаях идёт вспышка заболевания.
Выяснять, кто заразил малыша, бесполезно — этим вирусом герпеса инфицированы практически все люди. Передаётся он воздушно-капельным путем, обнаруживается у 90% взрослого населения планеты. В России этот тип инфекции очень известен мало. Открыт он был в 1986 году. Поскольку многие педиатры окончили свои институты раньше и, похоже, больше к медицинским книжкам с тех пор не подходили, правильно диагностировать заболевание могут единицы.
Подробнее о герпетической инфекции →
Врачи отмечают, что герпетическая инфекция 6 типа, известная также как вирус герпеса человека 6 (ВГЧ-6), может стать причиной различных симптомов у детей, включая сыпь и воспаление горла. Специалисты подчеркивают, что данный вирус чаще всего поражает детей в возрасте до двух лет и может проявляться в виде внезапной сыпи, высокой температуры и общего недомогания. Важно, что инфекция может протекать бессимптомно или с легкими проявлениями, что затрудняет диагностику. Врачи рекомендуют родителям внимательно следить за состоянием ребенка и при появлении симптомов обращаться за медицинской помощью. Своевременное лечение и наблюдение помогут избежать осложнений и ускорить выздоровление.
Течение болезни
Протекает заболевание следующим образом. От трёх до пяти дней у ребёнка длится лихорадка, температура поднимается до 39оС и выше. После появляется сыпь, температура сразу нормализуется. Сыпь разнокалиберная, розовая, папулёзная (папула — кожный бугорок), не вызывает у ребёнка беспокойства. Розеольная папула при надавливании белеет, при ветрянке — нет. Проходит сыпь через 3-4 дня без последствий.
Из-за появления сыпи врачи могут ошибочно ставить краснуху. При краснухе высыпания и температура одновременны, папула при надавливании не белеет! Часто при подобных симптомах врачи ставят ОРВИ, приписывая сыпь аллергии на жаропонижающее. В результате вы записываете малыша в аллергики и вместо привычного парацетамола и ибупрофена, которые оказывают наименьшие побочные эффекты, даете заменители этих препаратов.
Как понять, что диагноз может быть не верным? Если повышению температуры тела не сопутствуют другие признаки: кашель, насморк, затрудненное дыхание, а потом температура спадает и появляется сыпь, спросите врача, не может ли это быть розеолой. Пусть хотя бы задумается над этим вариантом. В нашем случае дежурный врач не смог определить заболевание, поскольку из симптомов была только температура в 39,2. Участковый педиатр сумел поставить верный диагноз, но только после высыпаний.
Инфекционный мононуклеоз
Обычно возбудителем инфекционного мононуклеоза является 4 тип герпеса — вирус Эпштейна-Барра. Однако ВГЧ-6 также может вызывать ангиноподобные поражения горла. До конца схема действия вируса не ясна, вероятнее всего, мононуклеоз при 6 типе герпеса случается при повторном случае вспышки заболевания. Обычно ребёнок болеет сначала ОРЗ, его иммунитет слабеет. Через несколько дней после выписки малыш вдруг снова чувствует себя плохо. У него температура, есть гиперемия зева (красное горло), в горле что-то, напоминающее врачу гнойники. Педиатр ставит диагноз острый тонзиллит (ангина), а поскольку вид горла его пугает, назначает курс антибиотиков. Вы убиваете бифидофлору малыша антибиотиком, хотя он только-только оправляется после болезни. И делаете это совершенно зря: у ребёнка герпетические высыпания в горле (т.е. вирусные), и антибиотик здесь совершенно не нужен.
Острый тонзиллит с опасными гнойниками вызывает подъём температуры тела. При герпесе 6 типа температуры при высыпаниях уже нет. Так что если вам ставят острую ангину без температуры — обратитесь помимо педиатра к отоларингологу, пусть подтвердит диагноз. Врачу может быть сложно правильно поставить диагноз, ведь не совсем ясно, по какой причине у малыша нет температуры: потому, что она не поднимается, или потому, что родители регулярно сбивают её жаропонижающим.
Второй раз нам тот же педиатр верный диагноз установить не смог, поставил ангину. Не хотелось давать антибиотик — к тому моменту только прошли курс. Поэтому обратились к ЛОРу. Называть при этом участкового педиатра непрофессионалом тоже нечестно — в полутёмной квартире, осматривая горло при помощи ложки, сложно поставить точный диагноз. Смущает только то, что, несмотря на свои сомнения, он не рекомендовал обратиться к ЛОРу, а уверенно прописал антибиотики.
Герпетическая инфекция 6 типа, известная также как вирус герпеса человека 6 (ВГЧ-6), вызывает у детей множество симптомов, включая сыпь и воспаление горла. Многие родители отмечают, что заболевание начинается с высокой температуры и общего недомогания, что может вызвать беспокойство. Сыпь, как правило, появляется на 3-5 день болезни и имеет характерный розоватый оттенок. Важно помнить, что инфекция обычно проходит самостоятельно, и лечение в основном симптоматическое. Врачи рекомендуют следить за состоянием ребенка, обеспечивать ему покой и обильное питье. Несмотря на то, что инфекция может быть пугающей, большинство детей восстанавливаются без серьезных последствий. Родители делятся опытом, подчеркивая важность своевременной консультации с педиатром для исключения других заболеваний.
Лечение
Как в случае розеолы, так и в случае мононуклеоза, вызванного 6 типом герпеса, лечение симптоматическое. Мононуклеоз, вызванный ВГЧ-6 проходит легче, чем то же заболевание, ассоциированное с ВГЧ-4. Просто даём жаропонижающее и большое количество жидкости. Обрабатывать сыпь на теле ничем не надо. Горло при мононуклеозе, вызванном ВГЧ-6, тоже обычно не беспокоит, однако применяются полоскания, спреи. Могут назначаться противовирусные или иммуномодуляторы. Эффективность последних – под сомнением, а первые не нужны при лёгком течении болезни, к тому же могут обладать сильными побочными эффектами (например, Фоскарнет «сажает» почки).
Окончательную ответственность за здоровье ребенка несёт мама. Не нужно пытаться заменить собой врача, но совершенно нормально стремление узнать больше о возможных заболеваниях своего малыша. Важно передать педиатру максимальную информацию о течении заболевания, чтобы он смог поставить верный диагноз. Когда и до каких пределов поднялась температура, какие симптомы ей сопутствовали, что ещё необычного вы заметили. Любая мелочь может оказаться значимой. Кроме того, не бойтесь задавать дополнительные вопросы, врач обязан дать вам все необходимые разъяснения. Записывайте, какие препараты и когда назначались малышу: действие многих антибиотиков ослабевает при частом использовании, а некоторые лекарства не совместимы друг с другом.
Вопрос-ответ
Как проявляется вирус герпеса 6 типа у детей?
Данное заболевание проявляется на коже и слизистых в виде характерных высыпаний. По статистике, каждый второй человек имеет герпетическую инфекцию. Самым распространенным проявлением вируса считается ветряная оспа и простуда на губах.
Какая сыпь при герпетической инфекции?
Герпетическая сыпь локализуется обычно вокруг рта, на губах, на крыльях носа (herpes labialis, herpes nasalis). На месте высыпания больные ощущают жар, жжение, напряжение или зуд кожи. На умеренно инфильтрированной коже появляется группа мелких пузырьков, заполненных прозрачным содержимым.
Как выглядит горло при герпесе?
Если осмотреть горло, можно заметить, что слизистая оболочка глотки стала красной, а миндалины опухшими — это признаки их воспаления. В это же время обычно возникают жалобы на сухость и дискомфорт в горле, нерезкая боль при глотании.
Каковы причины герпеса во рту у ребенка?
Причиной развития патологии является вирус простого герпеса первого типа. Он относится к ДНК-содержащим вирусам, относящимся к вирусному семейству Herpesviridae. Возбудитель быстро размножается в клетках эпителия слизистой ротовой полости.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Если у вашего ребенка появились высыпания на коже, сопровождающиеся воспалением горла, не откладывайте визит к врачу. Ранняя диагностика поможет избежать осложнений.
СОВЕТ №2
Следите за состоянием иммунной системы вашего ребенка. Убедитесь, что он получает достаточное количество витаминов и минералов, а также соблюдает режим сна и отдыха, чтобы снизить риск инфекций.
СОВЕТ №3
Изучите информацию о герпетической инфекции 6 типа. Знание о том, как она передается и какие меры предосторожности можно предпринять, поможет вам защитить ребенка и предотвратить распространение инфекции в семье.
СОВЕТ №4
Не забывайте о гигиене. Регулярное мытье рук и использование индивидуальных предметов гигиены помогут снизить риск заражения герпетической инфекцией и другими вирусами.
