Удаление камней из почек

Мочекаменная болезнь считается одной из распространенных урологических заболеваний, которые диагностируются как у мужчин, так и у женщин. Удаление камней из почек является основным методом лечения недуга и довольно неприятной процедурой. Медицина предлагает различные способы для терапии нефролитиаза. Проведя диагностику, врач индивидуально подберет оптимальную схему лечения.

Краткая информация о заболевании

Основными факторами, влияющими на формирование недуга, считаются:

• неправильный образ жизни,
• нарушенный метаболизм,
• несбалансированное питание.

Нефролитиаз протекает с неприятными признаками, вносящими дискомфорт в повседневную жизнь человека. Когда конкременты передвигаются по мочеточнику, пациента мучают сильные болезненные ощущения. По этой причине удаление камней является единственным вариантом, облегчающим его состояние.

Перед выбором методики врач назначает предварительную диагностику, которая включает:

• сдачу общего, а также и биохимического анализа крови,
• исследование мочи,
• флюорографию,
• рентгенографию, либо УЗИ почек,
• анализ крови на содержание глюкозы,
• топографию.

Кроме того, для подтверждения диагноза врач может назначить урографию. А пациентам, после 40 лет в обязательном порядке проводят электрокардиограмму. Важным исследованием считается анализ минерального состава конкрементов.

По результатам обследования врач назначает индивидуальную схему лечения, состоящую из последующих этапов:

1. Выведение, либо удаление конкрементов.
2. Реабилитация.
3. Профилактика для снижения и избегания рецидивов.

Способы, которые применяются при лечении этого неприятного состояния.

Современная хирургия разработала несколько методик для лечения мочекаменной болезни, каждая из которых имеет свои преимущества, минусы и особенности:

1. Удаление конкрементов с помощью полосной, либо лапароскопической операции.
2. Дробление.

Врачи отмечают, что удаление камней из почек является важной процедурой, которая может значительно улучшить качество жизни пациента. Специалисты подчеркивают, что выбор метода удаления зависит от размера, типа и расположения камней, а также от общего состояния здоровья пациента. Лазерная литотрипсия и перкутанная нефролитотомия считаются наиболее эффективными и минимально инвазивными методами. Однако врачи предупреждают, что после процедуры необходимо соблюдать рекомендации по профилактике рецидивов, включая изменение диеты и увеличение потребления жидкости. Регулярные обследования также играют ключевую роль в предотвращении образования новых камней. В целом, своевременное обращение к специалистам и адекватное лечение могут существенно снизить риск осложнений и улучшить прогноз для пациентов.

Какой способ удаления камней из почек подойдет именно вам?

Медикаментозная терапия

Камни в некоторых ситуациях способны самостоятельно покидать почки без хирургического вмешательства.

Суть методики

Результативность медикаментозной терапии зависит от места локализации и размера конкремента:

• высокая вероятность самостоятельного отхождения камня, находящегося рядом с мочевым пузырем и в диаметре меньше 4 мм,
• минимальная результативность медикаментозного лечения при конкременте, расположенного ближе к почкам и в диаметре более 6 мм.

Консервативная терапия состоит из:

1. Приема препаратов, способствующих самостоятельному отхождению конкремента и купированию болевого синдрома. К таким средствам относятся: Диклофенак, Трамадол, Но-шпа, Морфин, Баралгин и другие анальгетики.
2. Питьевого режима. В сутки необходимо выпивать более 2 л жидкости.

Во время консервативного лечения мочиться следует в специальную емкость, чтобы заметить камень.

Удаление камней из почек — это тема, которая вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Многие люди делятся своими переживаниями и опытом, связанным с этой процедурой. Некоторые отмечают, что операция значительно улучшила качество их жизни, избавив от постоянной боли и дискомфорта. Однако есть и те, кто выражает опасения по поводу возможных осложнений и длительного восстановления.

Некоторые пациенты подчеркивают важность предварительной диагностики и выбора квалифицированного специалиста, чтобы минимизировать риски. В то же время, многие говорят о том, что современные методы, такие как лазерное дробление камней, делают процесс менее инвазивным и более безопасным.

Обсуждая реабилитацию, люди отмечают, что соблюдение диеты и регулярные обследования играют ключевую роль в предотвращении рецидивов. В целом, мнения о процедуре разнообразны, но большинство согласны, что своевременное вмешательство может существенно улучшить здоровье и общее самочувствие.

Противопоказания к медикаментозной терапии

Консервативное лечение имеет ряд противопоказаний:

• если у пациента при приеме препаратов возникает тошнота со рвотой,
• пациентам с одной почкой нельзя принимать данные препараты,
• почечная недостаточность,
• инфекции мочевыводящих путей,
• интенсивные боли, не поддающиеся купированию медикаментами.

Продолжительность такой терапии составляет 3—4 недели. Если за этот период камень не покинул орган, то выбирается хирургический метод лечения.

Лечение мочекаменной болезни в Израиле. Удаление камней из почек

Открытая операция для удаления конкрементов

Полостная операция считается наименее эффективным и очень травматичным методом. Используется крайне редко, поскольку у многих больных после процедуры появлялись следующие осложнения:

• кровотечения,
• риск развития пневмонии,
• летальный исход.

Однако в некоторых больницах, из-за отсутствия современного оборудования и специалистов, данный метод до сих пор используют. Кроме того, полосную операцию проводят в сложных ситуациях, когда эндоскопия и другие приемы нерезультативны.

Литотрипсия

Литотрипсией называется результативный способ дробления камней в мочеполовых органах. Суть метода – применение ударных волн для разрушения конкрементов. Последние дробятся на мелкие кусочки, а потом выводятся естественным путем.

Способы дробления

Данная эндоскопическая операция использует следующие методы:

Контактный. При этом доступ к конкременту производят специальным эндоскопическим оборудованием.

Бесконтактный. Во время процедуры не проводят разрез кожи. Дробить камни при этом будет специальный аппарат литотриптор, воздействуя на конкремент ультразвуковыми или электромагнитными волнами.

УЗИ или рентгенография показывает локализацию конкремента. Части раздробленного камня выходят по мочевыводящим путям.

Преимущества метода

Литотрипсия имеет ряд преимуществ:

• доступная цена,
• высокая результативность,
• безболезненность, нет надобности в анестезии,
• отсутствие хирургического вмешательства,
• безопасность процедуры и низкая вероятность осложнений,
• нет возрастных ограничений,
• операция длится недолго.

Кроме того, к преимуществам литотрипсии следует отнести быстрый период восстановления после процедуры. Применение данного метода для удаления камней из почек позволяет избавить пациента от боли и дискомфорта, вызванных заболеванием.

Виды литотрипсии

На конкременты обычно воздействуют ультразвуком, лазером или используют нефроскоп. Каждый из данных видов имеет свои преимущества и показания к применению в зависимости от состояния пациента и протекания болезни.

Виды процедуры:

Бесконтактная или дистанционная экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия. Считается наименее травматичной. Измельчение камней проводят литотриптором, который создает ударные волны. Последние сфокусированы непосредственно на конкремент. В результате данной процедуры камень разрушается и выводится при мочеиспускании. Фрагменты могут покидать организм на протяжении трех месяцев.

Контактная литотрипсия. Процедуру проводят без разрезов, под общим, либо спинальным наркозом. Суть метода – дробление камней происходит под воздействием лазера, сжатого воздуха или ультразвука. После дробления их извлекают уретроскопом. Основными преимуществами процедуры считаются: высокая результативность, малая травматичность, возможность удаления нескольких камней. Лазерный метод эффективно применяют для избавления средних и маленьких конкрементов.

Перкутанная или чрескожная нефролитотрипсия. Удаление камня через прокол в поясничной области проводится нефроскопом. Последний представляет трубку со светодиодом на конце. Вначале происходит разрушение, а после, вывод остатков конкремента. Результативность процедуры зависит от его места расположения, а также размера.

Сравнительная характеристика различных методов литотрипсии указана в таблице.

Перед процедурой освобождают кишечник от газа и кала, которые мешают проведению литотрипсии.

Показания и противопоказания к процедуре

Основными показаниями к удалению камней с помощью дробления являются:

1. Наличие конкрементов в мочевыводящих органах, которые неспособны самостоятельно выходить.
2. Почечная колика при обнаружении камня, которая часто повторяется, либо не купируется.

Противопоказаниями к процедуре являются следующие состояния:

• беременность,
• расстройства свертываемости крови,
• патологии позвоночника и костные аномалии, мешающие проведению,
• аневризма аорты,
• кисты почек, больших размеров,
• онкологические новообразования,
• пневмония и бронхит в острой форме,
• гипертонический криз,
• артрит.

Кроме того, данный метод не используется при обострениях существующих хронических недугов.

Послеоперационный период

После проведения дробления могут наблюдаться следующие признаки:

1. Учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болезненными ощущениями и резями.
2. Кровяные примеси в урине в течение нескольких дней после процедуры.
3. Повышение температуры.
4. Отхождение небольших фрагментов или осколков камня с опорожнениями.

Данное состояние может протекать с почечной коликой, которую купируют спазмолитиками.

После литотрипсии рекомендуется на протяжении недели проходить осмотр у доктора для оценки результативности проведенной терапии.

Удаление камней лапароскопическим методом

Лапароскопическая операция считается малотравматичным способом.

Следует выделить основные преимущества лапароскопии для лечения мочекаменной болезни:

• короткий период реабилитации,
• низкая травматичность,
• непродолжительный послеоперационный период,
• малая инвазивность,
• отсутствие заметных рубцов.

Мочекаменная болезнь: удаление камней и лечение почечной колики

Лапароскопию применяют для лечения многих урологических патологий:

• новообразований почек, мочевого пузыря, простаты,
• мочекаменной болезни,
• гидронефроза,
• кист,
• опущения почек,
• несостоятельности лоханочно-мочеточникового сегмента на фоне стриктуры мочеточника, либо добавочного сосуда почки,
• варикоцеле.

Перед операцией, пациент проходит подготовительный этап, включающий применение антибиотиков, антиоксидантов, средств для улучшения кровообращения.

При перекрывании мочевого пузыря проводят дренирование. Для этого делают пункцию и в полученное отверстие вставляют трубку, через которую проходит отток мочи.

Главным недостатком лапароскопического метода считается высокий риск появления кровотечения.

Возможные осложнения мочекаменной болезни

Когда конкременты в почке не были своевременно удалены, то они начинают увеличиваться в размерах, усиливая воспалительный процесс, в результате которого почка может погибнуть.

Конкременты способны вызвать опасные последствия:

• Кровотечения.
• Гнойные воспаления.
• Некроз почки.
• Повышение давления.
• Сморщивание.
• Летальный исход.

Поэтому очень важно при малейших проявлениях болезни обратиться к доктору, поскольку результативность лечения зависит от размеров конкремента.

Реабилитация и послеоперационный период

Своевременное обращение к доктору сократит продолжительность лечения, а также реабилитации.

Главной целью послеоперационного периода является возобновление правильной работы почки. После оперативного вмешательства пациенту назначают прием антибактериальных препаратов. Это позволит снизить риск проникновения инфекции. В период антибиотикотерапии могут использовать и противогрибковые средства, чтобы избежать нарушений микрофлоры. Кроме того, применяются лекарства для нормализации кровообращения, а также антиоксиданты.

Независимо от выбранного метода лечения рекомендуется принимать диуретики и выпивать достаточное количество жидкости. Если было проведено дренирование, необходимо правильно ухаживать за дренажами для скорейшего заживления, а также избегания инфицирования.

Важное внимание следует уделить рациону, поскольку именно нарушенное питание чаще всего провоцирует формирование в почках конкрементов.

Советы в послеоперационный период:

1. Первые два дня после процедуры разрешены лишь жидкие продукты. Это могут быть кисели, нежирные бульоны или разбавленные соки. Питание должно быть дробным 7—8 раз в день.
2. На 3 сутки в меню можно добавить теплую перетертую пищу, приготовленную на пару или отваренную. В день кушать 5—6 раз.
3. На 5 сутки можно возвращаться к повседневному рациону. Кушать 4—5 раз в день, исключая жирное и жаренное.

Послеоперационный период менее продолжительный, если удаление конкрементов проводилось дистанционно, либо при помощи эндоскопических методов. Сколько будет стоить операция можно узнать непосредственно в выбранной для лечения клинике. Продолжительность реабилитации после проведенной полосной операции зависит от многих факторов.

Чтобы избежать неприятных послеоперационных осложнений, рекомендуется придерживаться советов доктора. В зависимости от типа камней врач индивидуально назначит диету. Необходимо помнить, что операция полностью не излечит от мочекаменной болезни. Следует найти и устранить первопричину образования конкрементов, чтобы снизить риск появления рецидива.

Вопрос-ответ

Как проходит операция по удалению камней из почек?

Как проводится операция? Конкременты в почках дробятся с помощью специального аппарата — литотриптора, который вводится через инструментальный канал эндоскопа. После дробления камней врач выполняет удаление всех фрагментов: мелкие вымываются из почечно-лоханочной системы, а крупные извлекаются инструментально.

Сколько дней лежат в больнице после удаления камней из почек?

Сколько дней лежат в больнице после удаления камней в почках? Обычно после удаления камней из почек пациенты остаются в больнице на 2-3 дня.

Можно ли удалить камни из почек без операции?

Лечение мочекаменной болезни зависит от состава и размера камней, места их нахождения, общего состояния здоровья и других факторов. Если камни небольшого размера (до 5 мм) и нет противопоказаний, то можно обойтись без операции. Чтобы стимулировать самостоятельный выход камней, применяют комплексную терапию.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно пейте достаточное количество воды. Увлажнение помогает разбавить мочу и уменьшает риск образования камней. Рекомендуется выпивать не менее 2-3 литров воды в день, особенно если вы склонны к образованию камней.

СОВЕТ №2

Следите за своим рационом. Ограничьте потребление соли, животного белка и оксалатов, которые могут способствовать образованию камней. Включите в свой рацион больше фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов.

СОВЕТ №3

Регулярно проходите медицинские обследования. Если у вас уже были камни в почках, важно следить за состоянием здоровья и регулярно консультироваться с врачом для предотвращения рецидивов.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на симптомы. Если вы испытываете сильную боль в области поясницы, кровь в моче или частые позывы к мочеиспусканию, немедленно обратитесь к врачу. Раннее вмешательство может предотвратить серьезные осложнения.