Нимулид — нестероидное (негормональное) лекарственное средство, обладающее обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Основным активным веществом препарата является нимесулид, на основе которого производится целый ряд медикаментов, имеющих различную лекарственную форму и разные торговые названия. Мы будем говорить о суспензии Нимулид, применяемой в педиатрии, то есть для детей.
Состав и формы выпуска
Специально для маленьких пациентов в состав препарата, помимо основного действующего вещества, добавлены также глицерин, сорбитол, сахароза, рициновое масло, экстракты манго и ванили. Эти компоненты придают суспензии, иногда ошибочно называемой сиропом, приятный ароматный сладковатый вкус. Таблетки для детей не используют.
Врачи отмечают, что суспензия Нимулид, содержащая нимесулид, может быть эффективным средством для снижения температуры и облегчения болевого синдрома у детей. Она обладает противовоспалительными свойствами и быстро усваивается организмом, что делает её популярным выбором среди педиатров. Однако, несмотря на положительные аспекты, существует и ряд противопоказаний. Специалисты предупреждают о возможных побочных эффектах, таких как нарушения работы печени и аллергические реакции. Поэтому применение Нимулида должно быть обоснованным и осуществляться под контролем врача. Важно учитывать индивидуальные особенности ребенка и альтернативные методы лечения, чтобы минимизировать риски и обеспечить безопасность.
Механизм действия
После приёма Нимулид быстро всасывается и достигает максимальной концентрации в плазме крови пациента уже через 1,5-2 часа. После этого он практически на 100% связывается протеинами организма и в течение 12 часов удерживается на достигнутом уровне, затем его концентрация постепенно снижается.
Препарат в течение 24 часов выводится из организма с мочой и при длительном приёме не накапливается в нём.
В каких случаях рекомендуют препарат
Суспензия Нимулид применяется в следующих случаях:
- повышение температуры тела;
- воспалительные заболевания верхних дыхательных путей;
- артриты различной природы, в том числе ревматоидный артрит;
- бурсит, тендинит;
- ревматическое воспаление суставов;
- отит;
- синусит.
Благодаря ярко выраженному обезболивающему эффекту, препарат помогает справиться с сильной болью, вызванной переломами костей и травмами мягких тканей. Используют Нимулид также при острой зубной боли и после хирургических операций.
Жаропонижающий эффект от его применения, по сравнению с традиционными средствами — Парацетамолом, Нурофеном, Ибупрофеном и т.п., держится на протяжении 12 часов.
Суспензия Нимулид, содержащая нимесулид, часто используется для лечения болевого синдрома и воспалительных процессов у детей. Многие родители отмечают её эффективность в снижении температуры и облегчении боли, особенно при простудах и зубной боли. Положительные отзывы касаются также удобной формы выпуска, что делает её прием более простым для детей. Однако, наряду с положительными аспектами, существуют и опасения. Некоторые специалисты предупреждают о возможных побочных эффектах, таких как аллергические реакции или негативное воздействие на печень. Кроме того, в ряде стран использование нимесулида в педиатрии ограничено или запрещено. Родители должны тщательно взвесить все «за» и «против», прежде чем принимать решение о применении этого препарата для своего ребенка. Консультация с врачом поможет избежать нежелательных последствий и выбрать наиболее безопасный и эффективный способ лечения.
Как использовать препарат
Прежде чем приступить к приёму лекарства, внимательно ознакомьтесь с инструкцией по его применению. Принимать Нимулид нужно до еды, но если у ребёнка раздражается слизистая желудка, можно давать суспензию вместе с едой, или сразу после неё, запивая достаточным количеством воды.
Дозировка препарата рассчитывается из пропорции 5 мг вещества на 1 кг веса ребёнка в сутки. В 5 мл суспензии (чайная ложечка) содержится 50 мг нимесулида.
Суточную дозу препарата рекомендуется разделить на 2 или 3 приёма. Курс лечения обычно составляет 10 дней и обязательно должен проходить под наблюдением педиатра.
Вероятный вред препарата
В медицинских кругах так и не пришли к единому мнению относительно безопасности использования суспензии для детей.
В некоторых комментариях специалистов по поводу Нимулида и его аналогов высказывается запрет на применение лекарства до 12-летнего возраста.
Дело в том, что оно способно вызвать большое количество побочных эффектов. И хотя их появление у каждого ребёнка вовсе необязательно, реакция детского организма на препарат может быть самой разной.
Возможные побочные эффекты Нимулида:
- тошнота, изжога;
- желудочные боли;
- кровотечения и язвенные поражения слизистой желудка;
- запор, диарея;
- головная боль, головокружения, сонливость;
- беспочвенный страх, ночные кошмары;
- судороги, спазм бронхов (вплоть до остановки дыхания);
- воспаление слизистой ротовой полости;
- аллергия (крапивница, эритема);
- падение остроты зрения;
- повышение артериального давления;
- учащённое сердцебиение;
- кровоизлияния;
- анемия — падение гемоглобина;
- отёк Квинке;
- медикаментозный гепатит;
- застой жёлчи;
- нарушение мочеиспускания;
- почечная и печёночная недостаточность;
- тромбоцитопения — нарушение свёртываемости крови;
- снижение температуры тела ниже нормы.
Кроме того, Нимулид категорически не рекомендуют при склонности ребёнка к кровотечениям, судорогам, при почечной, печёночной и сердечной недостаточности, а также при индивидуальной чувствительности к ингредиентам препарата.
Этот длинный перечень заставляет задуматься о целесообразности использования Нимулида для ребёнка: насколько получаемая от его применения польза стоит перечисленных рисков.
Аналоги
Среди аналогичных лекарственных средств можно назвать Апонил (таблетки), Найз (таблетки, гель для наружного применения, суспензия), Немулекс (гранулы для приготовления суспензии), Нимесан (таблетки), Нимесил (гранулы для суспензии), Нимесулид (таблетки) и др.
Медики отмечают, что противовоспалительный эффект Нимулида значительно выше, чем у Индометацина, Диклофенака, Ибупрофена и Пироксикама — аналогичных широко распространённых нестероидных препаратов с другим активным веществом.
Мнение доктора Комаровского
В своих рекомендациях Евгений Комаровский в качестве жаропонижающих и противовоспалительных средств обычно рекомендует родителям использовать Ибупрофен, Нурофен и Парацетамол. Однако Нимулид и его аналоги он считает наиболее эффективными, а запрет на их использование — неоправданным. В качестве аргументов «за» он отмечает наличие лекарственных форм, предназначенных именно для детей (суспензии), и демократичную цену.
Среди преимуществ суспензии Нимулид Комаровский называет:
- эффективность нимесулидов при лечения детей с ревматизмом;
- антигистаминные свойства препарата, позволяющие давать его детям, подверженным аллергическим реакциям и бронхиальной астме;
- щадящий эффект активного вещества в отношении хрящевой ткани ребёнка, находящегося в стадии незаконченного формирования скелета.
Доктор Комаровский считает дискуссии вокруг вероятного вреда препарата инсинуациями фармацевтических фирм, заинтересованных в продвижении более дорогих лекарственных средств.
Средняя стоимость препарата в аптеках России
Стоимость лекарства зависит от фирмы-производителя, причём её нельзя назвать высокой. Вот примерные цены Нимулида и его аналогов в аптеках:
- Нимесил — 23-30 руб.;
- Нимулид — 66-75 руб.;
- Пролид — 41-49 руб.;
- Апонил — 75-84 руб.;
- Нимика — 108-115 руб.
Отзывы родителей
Родители, лечившие детей суспензией Нимулид, высказывают различные точки зрения на это лекарство. Предлагаем ознакомиться с ними.
Руслан пишет:
«В инструкции к Нимулиду приводится огромный перечень противопоказаний и негативных последствий. На дополнительном вкладыше указано, что лекарство используют только начиная с 12-летнего возраста, а в самой инструкции это не написано. Нимулид резко понижает температуру с 40° до 36°. Маленький организм переносит такой стресс с большим трудом. Получается, что ради избавления от жара вы рискуете получить более 50 побочных эффектов!».
Ольга рассказывает:
«Я не хочу рисковать и даю сыну для снижения температуры Ибупрофен (сироп). Эффект всегда безотказный!»
Инга советует:
«Я давала малышу в годик и один месяц сироп Нимулид — очень хорошее лекарство. Лечили реактивный артрит и ротавирус одновременно. Замечательно снимает боль и воспаление, да и вкусный, что важно при лечении детей».
Катерина делится опытом:
«Вы читали о побочных действиях детских анальгиновых свечей? А их многие применяют. Мало ли что напишут. У меня две дочери, и я использую только Нимулид. Младшей впервые дала в возрасте 5 месяцев, когда она болела гриппом — всё нормально».
Каждой маме обязательно нужно проконсультироваться с врачом и вместе с ним принять решение об использовании суспензии Нимулид для своего ребёнка. А если возникли какие-то сомнения, всегда можно выбрать другой жаропонижающий и противовоспалительный препарат, благо в них сегодня нет недостатка.
Вопрос-ответ
Можно ли давать Нимулид детям?
Детям с 2 лет внутрь назначают из расчета разовой дозы 1,5 мг/кг массы тела ребенка 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза препарата – 5 мг/кг в сутки. Подросткам с массой тела свыше 40 кг – 100 мг (10 мл) не более 2 раз в день.
Каковы побочные эффекты препарата нимесулид?
Нимесулид, как правило, хорошо переносится, но побочные эффекты могут включать головную боль, головокружение, сонливость, желудочно-кишечные расстройства, тошноту, дискомфорт в животе, диарею, периферические отеки и реакции гиперчувствительности.
Нимулид как быстро сбивает температуру?
Нимулид начинает работать в среднем через 30 минут после приема, но максимальный эффект достигается через 2-3 часа. Суспензия Нимулид работает несколько быстрее: максимальный эффект наблюдается через 1,5-2,5 часа. Важно отметить, что принимать Нимулид от температуры нецелесообразно.
Можно ли дать ребенку Нимесулид от температуры?
Для начала приведем примеры препаратов, которые не рекомендуется применять для «управления» лихорадкой у детей. Нимесулид быстро снижает температуру, но его применение у детей ограничено высоким риском гепатотоксичности, фульминантных форм токсического гепатита и кровотечений, в том числе из пищеварительного тракта.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения суспензии Нимулид обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Врач поможет определить, подходит ли это средство вашему ребенку, и назначит правильную дозировку.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные побочные эффекты. Ознакомьтесь с инструкцией и следите за состоянием ребенка после приема суспензии, чтобы вовремя заметить любые негативные реакции.
СОВЕТ №3
Используйте Нимулид только в тех случаях, когда это действительно необходимо. Избегайте частого применения, чтобы не вызвать привыкания или негативное воздействие на здоровье ребенка.
СОВЕТ №4
Следите за температурой и состоянием ребенка. Если симптомы не улучшаются в течение нескольких дней, обязательно обратитесь к врачу для корректировки лечения.