СОЭ — один из показателей, определяемых при общем анализе крови. По его уровню можно судить о состоянии здоровья обследуемого. Если СОЭ сильно занижен или завышен, в организме явно развилась патология. Однако у детей иногда это может быть вариантом нормы. Разберёмся, в каких случаях отклонение — действительно повод для опасений.
Что такое СОЭ
СОЭ — сокращённое обозначение скорости оседания эритроцитов. После забора кровь отправляют в лабораторию. Там её смешивают со специальным веществом — антикоагулянтом, не дающим формироваться сгусткам. Со временем в пробирке образуется два слоя:
- Нижний — осевшие эритроциты. Так называют красные кровяные клетки, содержащие гемоглобин.
- Верхний — плазма.
Определяется скорость оседания эритроцитов путём измерения нижнего слоя каждый час. Среднее изменение высоты столба в миллиметрах за этот отрезок времени и есть СОЭ.
Увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) у детей может быть связано с различными факторами, включая инфекции, воспалительные процессы и аллергические реакции. Врачи отмечают, что высокая СОЭ часто указывает на наличие воспаления в организме, что может быть следствием простуды, гриппа или более серьезных заболеваний. Родителям важно не паниковать, но и не игнорировать этот показатель. Рекомендуется обратиться к педиатру для проведения дополнительных исследований и выявления причины повышения СОЭ. Врач может назначить анализы и, при необходимости, лечение. Также важно следить за общим состоянием ребенка, его аппетитом и активностью, чтобы своевременно заметить изменения. Правильный подход и внимание к здоровью помогут избежать осложнений и обеспечить быстрое восстановление.
Норма у детей и взрослых
Нормальный уровень этого показателя меняется с возрастом. Норма СОЭ у детей (мм/час):
- новорождённые — 0-2,8;
- 1 месяц — 2-5;
- 2-6 месяцев — 4-6;
- 0,5-1 год — 3-10;
- 1-5 лет — 5-11;
- 6-14 лет — 4-12.
С 14 лет начинается дифференциация по половому признаку. Норма:
- 14-20 лет. У мальчиков — 1-10. У девочек — 2-15 мм/час.
- 20-30 лет у женщин — 8-15.
- От 30 лет для женщин — 8-20.
- 20-60 лет у мужчин — 2-10.
- От 60 для мужчин — 2-15.
Внимание! В период беременности скорость оседания эритроцитов увеличивается, поэтому верхний предел нормы возрастает до 45 мм/час.
Причины отклонения от нормы
Причин изменения скорости оседания красных клеток много, и большинство из них безобидные. Если есть угроза здоровью или жизни ребёнка, то обязательно будут сопутствующие симптомы. Поэтому не волнуйтесь напрасно, если обнаружено повышенное СОЭ у малыша, но он отлично себя чувствует.
На отклонение от нормы могли повлиять даже время последнего приёма пищи или чрезмерная масса тела.
Увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) у детей может вызывать беспокойство у родителей. Многие специалисты отмечают, что это явление часто связано с воспалительными процессами в организме, инфекциями или аллергическими реакциями. Однако не всегда высокая СОЭ указывает на серьезные заболевания. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и интерпретировать результаты анализов должен врач.
Родителям стоит обратить внимание на общее состояние ребенка: наличие температуры, слабости или других симптомов. Если СОЭ значительно повышена, рекомендуется обратиться к педиатру для дальнейшего обследования. Врач может назначить дополнительные анализы, чтобы выяснить причину изменения показателя. Не стоит заниматься самодиагностикой или паниковать — своевременное обращение к специалисту поможет выявить проблему и принять необходимые меры.
Низкая СОЭ
Возможные причины пониженного СОЭ:
- Сгущение крови (эритроцитоз). Это состояние сопутствует обезвоживанию при отравлениях и кишечных инфекциях.
- Врождённый или приобретённый порок сердца.
- Нарушения работы печени.
- Уменьшение общего уровня рН.
- Опухоль красного мозга (эритремия), сопровождающаяся увеличением количества эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов в крови.
- Низкий уровень фибриногена.
Несмотря на серьёзность причин низкого СОЭ у детей, поводов для беспокойства тут мало. Обычно показатель падает при обезвоживании. Порок сердца встречается лишь у 0,5-1% детей, и ему сопутствуют симптомы: учащённое сердцебиение, одышка, отёки. Остальные случаи либо неопасны и легко лечатся, либо встречаются чаще у взрослых, чем у малышей.
Читайте также:
Внимание! Педиатры утверждают, что низкая скорость оседания эритроцитов может быть вариантом нормы, если нет отклонений других показателей. Ребёнок при этом чувствует себя отлично, у него хороший аппетит и сон.
Высокая СОЭ
Очень часто скорость оседания эритроцитов увеличивается. Причин этому может быть так много, что их удобнее распределить по группам.
Вариант нормы
Высокий СОЭ бывает нормой, когда выявлены факторы, при которых этот показатель всегда повышен, и угрозы здоровью нет:
- Возраст малыша 27-32 дня или 2 года.
- Ожирение.
- Лечение декстраном или парацетамолом.
- Приём витамина А.
- Введение вакцины против гепатита В.
- Низкое содержание эритроцитов и гемоглобина (анемия).
- Повышение концентрации белков в кровяной плазме при неизменном уровне фибриногена.
- Авитаминоз.
- Прорезывание зубов.
- Обилие жирной пищи в меню ребёнка или кормящей матери.
Кристина пишет в отзыве:
«У дочки с двух лет СОЭ всегда немного выше нормы. Но обследование показало, что она здорова. Тогда детский врач спросил, как происходил процесс забора крови. Оказывается, если ребёнок очень боится, плачет и вырывается, скорость оседания эритроцитов может вырасти. Но это не влияет на здоровье».
Безобидные причины
Сюда отнесём не опасные для жизни болезни, при адекватном лечении проходящие без осложнений и последствий:
- Глистная инвазия (обычно энтеробиоз или аскаридоз).
- Воспалительные болезни (пиелонефрит, бронхит, отит и другие, заканчивающиеся на «-ит»).
- Сильные ушибы и переломы костей.
- Болезни суставов и других соединительных тканей.
- Избыток или недостаток гормонов щитовидной железы (гипер- и гипотиреоз).
- Бронхиальная астма и другие аутоиммунные болезни.
- Аллергия, шок (включая анафилактический).
- Псориаз и диатезы.
- Инфекционные заболевания бактериальной или вирусной природы (ОРВИ, грипп) — самая частая причина роста СОЭ.
Маргарита пишет:
«У Софии аллергия, поэтому СОЭ ниже 20 не бывает. На приёме у аллерголога нам назначают различные препараты. Мы лечимся ими несколько дней, а потом идём сдавать кровь на анализ. Врач сказал, что остановимся на том лекарстве, который вызовет снижения скорости оседания эритроцитов до нормы. Это будет доказательством эффективности лечения».
Опасные для здоровья и жизни причины
Скорость оседания эритроцитов может быть 30, 40 и более мм/час при следующих заболеваниях:
- сахарный диабет;
- туберкулёз;
- онкология (крови или органов);
- заражение крови.
Для вашего спокойствия мы прилагаем другие симптомы этих болезней. Если их нет у малыша, то не начинайте панику. Хотя полноценное обследование не будет лишним.
При сахарном диабете ребёнок часто испытывает жажду. Он становится раздражительным, масса стремительно снижается. Ночью происходит непроизвольное мочеиспускание. Всё чаще беспокоят кожные инфекции, а подростков-девочек ещё и молочница.
-
Читайте также:
При туберкулёзе дети также теряют массу. Они испытывают общее недомогание, часто жалуются на головную боль. Аппетит становится всё хуже, а к вечеру повышается температура до 37, максимум 37,5 градусов. При дальнейшем развитии болезни начинается кашель и кровохарканье, боль в грудной области.
При онкологических заболеваниях снижается иммунитет, растёт количество родимых пятен. Вес стремительно падает, развивается недомогание. При пальпации обнаруживается увеличение лимфоузлов. На поздних стадиях к симптомам добавляется боль и желтуха.
При заражении крови температура резко увеличивается до 39-40 градусов, развивается одышка, частота сердечных сокращений растёт до 130-150 ударов/мин. Кожные покровы становятся желтушными, на ней появляются пузырьки, наполненные кровью. Лопаются сосуды на глазных яблоках.
Что делать при ускоренном оседании эритроцитов у детей
Спокойствие! Высокий СОЭ — это не основание для постановки диагноза, а лишь повод провести дополнительное обследование. Даже если у ребёнка этот показатель составил 50 мм/час, это ещё не означает, что он серьёзно болен. В большинстве случаев находится другая причина отклонения от нормы или всплывают технические погрешности при проведении анализа. Если после полноценного диагностического исследования не выявлено других симптомов, говорят о синдроме повышенного СОЭ. Это безопасное для здоровья состояние, но оно требует наблюдения у врача.
Диагностика
Чтобы выяснить причину ускоренного оседания эритроцитов, врач:
- назначает ещё один анализ крови (общий или биохимический);
- направляет на исследование мочи;
- обследует лёгкие, почки и сердце;
- осматривает и пальпирует (прощупывает руками) ребёнка.
- опрашивает родителей.
Самый частый диагноз после такого исследования — инфекционное или воспалительное заболевание. И было бы ошибкой сразу лечить антибиотиками (а доктор Комаровский считает, что в России часто детям их назначают без оснований). Дело в том, что вирусные и бактериальные болезни лечатся по-разному.
Лечение
Комаровский говорит, что для выбора тактики лечения нужно тщательно изучить лейкоцитарную формулу (процентное соотношение различных видов лейкоцитов в крови). В нее входят:
- нейтрофилы;
- эозинофилы;
- базофилы;
- моноциты;
- лимфоциты.
Правильная расшифровка лейкоцитарной формулы поможет выявить природу заболевания. Каждый вид лейкоцитов защищает организм только от какого-то одного «врага». Так, если увеличилось число лимфоцитов, то это связано с вирусной инфекцией. А если болезнь бактериальная, то будет больше нейтрофилов. При гельминтозах растёт количество моноцитов.
Это ошибка! Нельзя давать антибиотики только потому, что вместе с СОЭ повысились лейкоциты. Сначала нужно определить их вид, и только потом выбирать способ лечения.
Показатель СОЭ не всегда дает достоверную картину здоровья. В начале заболевания он действительно резко поднимается, но после излечения может оставаться высоким в течение нескольких недель и даже месяцев.
Поэтому за рубежом давно используют более информативный метод исследования — анализ на С-реактивный протеин, на уровень которого влияет гораздо меньше факторов. Это такой белок, который появляется в крови на начальной стадии заболевания и исчезает сразу после выздоровления. Если его нет — лечение прошло успешно.
Ангелина пишет:
«Сыну 2,8 года. 4 месяца назад переболел сильным гриппом. С тех пор СОЭ держится на уровне 38 мм/час. Это очень долго, поэтому я не нахожу себе места. Сдаём анализ крови 2 раза в месяц, но улучшений никаких, хотя самочувствие у ребёнка хорошее. Врач успокаивает, говорит, что это всё последствия перенесённой инфекции».
Важно понять, что нет таблетки, которая бы просто вернула СОЭ в норму. Отклонение показателя — это не самостоятельное заболевание, а признак поражения организма. Лечить нужно причину, которая к нему привела. А для её выявления придётся пройти дополнительное обследование.
Вопрос-ответ
Что надо делать, если повышена СОЭ в крови?
Повышенное СОЭ в крови у мужчины или женщины – повод обратиться к терапевту для выяснения первопричины отклонений лабораторных показателей. Даже случайное обнаружение этого нарушения при плановом медицинском осмотре не должно оставаться незамеченным.
Какие продукты снижают СОЭ в крови?
Полезными продуктами для снижения СОЭ являются красная свекла, цитрусовые и черный шоколад.
От чего может быть повышена СОЭ у ребенка?
Повышение СОЭ наблюдается при анемии, воспалительных процессах, опухолевых процессах, различных инфекциях.
Какие препараты снижают СОЭ?
Прием кортикостероидов и введение альбумина способны снижать показатель СОЭ в крови.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на общее состояние ребенка. Увеличение СОЭ может быть признаком воспалительного процесса. Следите за симптомами, такими как высокая температура, кашель или сыпь, и при их наличии обратитесь к врачу.
СОВЕТ №2
Регулярно проводите медицинские осмотры. Профилактические визиты к педиатру помогут выявить возможные проблемы на ранней стадии и предотвратить осложнения, связанные с повышением СОЭ.
СОВЕТ №3
Обеспечьте ребенку сбалансированное питание. Правильное питание с достаточным количеством витаминов и минералов поддерживает иммунную систему и может помочь снизить уровень СОЭ.
СОВЕТ №4
Не занимайтесь самолечением. Если анализы показывают повышенный уровень СОЭ, важно следовать рекомендациям врача и не пытаться самостоятельно назначать лечение, так как это может усугубить ситуацию.
