Помнишь, когда ты ещё только ждала малыша, каждый раз, приходя на приём в женскую консультацию, ты получала очередной талончик на сдачу мочи? И как же, за время беременности, успели осточертеть эти ранние подъёмы и походы с нескончаемыми баночками…
Скорее всего, тогда ты не задумывалась над теми строчками, цифрами и терминами, которые были написаны в полученных результатах анализов. Если, наблюдающий тебя, гинеколог был ими удовлетворён, то и ты была спокойна.
Теперь направление на сдачу ОАМ (такой аббревиатурой обычно и помечаются талоны на общий анализ мочи), вы с малышом получили от участкового педиатра.
Как правильно собрать «материал» для анализа ты можешь прочитать в нашей отдельной статье. А здесь мы поговорим о том, для чего проводят это исследование, какие показатели анализируются, какие диапазоны являются нормой, на что стоит обратить внимание и многое другое.
Для чего проводится это исследование?
ОАМ — это один из самых простых и недорогих тестов на состояние мочевыделительной системы, почек и всего организма в целом. Поэтому проведение этого анализа назначается как взрослым, так и детям, при любом подозрении на неполадки со здоровьем.
Общий анализ мочи (также, как и крови), словно лакмусовая бумажка, тут же показывает изменения и отклонения в функционировании всей нашей сложной системы. Цвет, прозрачность, запах собранной жидкости, может рассказать опытному лаборанту о том, что происходит со здоровьем малыша, нет ли скрытого воспалительного процесса, эндокринных заболеваний или других проблем.
Общий анализ мочи у ребёнка — важный инструмент для оценки состояния здоровья. Врачи отмечают, что результаты этого анализа могут дать ценную информацию о функционировании почек, наличии инфекций и других заболеваний. При расшифровке результатов специалисты обращают внимание на цвет, прозрачность, плотность и pH мочи, а также на содержание белка, глюкозы и лейкоцитов. Например, мутная моча может указывать на инфекцию, а наличие белка — на возможные проблемы с почками. Важно помнить, что интерпретация результатов должна проводиться в контексте клинической картины и других исследований. Поэтому, если родители замечают отклонения в анализе, им следует обратиться к врачу для дальнейшего обследования и консультации.
Какие показатели результатов анализа указаны в расшифровке и что они означают?
У тебя в руках листок, на котором расписано всё то, что увидели в лаборатории при поликлинике. Видишь, часть слов и понятий тебе ясна, часть обозначений, терминов и цифр (даже если ты умудрилась прочесть пресловутый врачебный почерк) может, вообще, ни о чём тебе не говорить. Некоторые слова понятны, но хорошо это или плохо, применительно к состоянию детёныша, непонятно. Итак, давай разбираться, что там написали, и что это означает?
Анализируемые в этом тесте показатели, одинаковы как для взрослых, так и для детей. Некоторые варианты нормы могут колебаться в зависимости от возраста крохи и образа его питания. Основных групп параметров три:
- Физические свойства мочи (сюда относятся запах, цвет, прозрачность и удельный вес выделенной жидкости);
- Наличие и концентрация биологических веществ (к ним относят глюкозу, белок, билирубин, кетоновые тела и др.);
- Микроскопия осадка (это те самые лейкоциты, эритроциты, эпителий, цилиндры и прочие, невидимые невооружённым глазом, тельца и клетки).
Этих данных обычно достаточно для того, чтобы избежать необоснованного беспокойства за здоровье малыша, или, наоборот, вовремя назначить лечение и дополнительные исследования.
В первые годы жизни особое внимание необходимо обратить на меню ребенка. Неправильное питание может привести к развитию кариеса. Некоторые родители не придают значения состоянию полости рта малыша, совершенно напрасно! Не вылеченный
кариес у ребенка 2х—3х лет
может привести к необратимым последствиям.
Энкопрез у маленьких детей — серьезная психофизиологическая проблема, решить которую можно только с помощью специалиста. Причины развития заболевания и почему это происходит, описаны тут.
Что является нормой, и какие показатели могут насторожить тебя и доктора?
Давай по порядку рассмотрим каждую строчку, полученную из лаборатории:
- Цвет. Нормальным показателем является соломенно-жёлтый оттенок жидкости. Чем младше малыш, тем светлее цвет его мочи. В период новорождённости, жидкость, выделяемая крохой, практически не имеет цвета, похожа на обычную воду. Постепенно, с переходом на смешанное питание, моча начинает приобретать большую яркость окраса, желтеет.
Слишком интенсивная окраска должна сразу насторожить опытного врача. Так, тёмный цвет мочи может свидетельствовать о неполадках с печенью, а красноватый, так называемый, «цвет мясных помоев» — болезнях почек.Но, имей в виду, что зачастую, непривычный цвет моче могут придать некоторые красящиеся продукты. Свёкла окрашивает её в красноватый или коричневый цвет, недавнее введение цитрусовых в прикорм, может придать ей ярко-жёлтый оттенок. «Злоупотребление» морковкой придаёт оранжевость, как моче, так и кожным покровам ребёнка.
- Прозрачность. В течении, как минимум, 2—2,5 часов, моча малыша остаётся абсолютно прозрачной. Именно поэтому доктор настаивал на свежесобранном материале для исследования. После этого времени, в жидкости начинает образовываться облачко мути, в итоге, занимающее весь её объём.
Причиной образования мути может быть, как наличие лейкоцитов (а попросту — гноя), так и выпадение солевого осадка. И если последнее является нормой, то повышенное содержание лейкоцитов — повод для беспокойства.
- Запах. В норме моча ребёнка практически не имеет запаха. Допустимый максимум сравнивают с интенсивностью запаха некрепкого мясного бульона. Дальнейшее отклонение должно насторожить родителей. Так, например, резкий аммиачный запах может свидетельствовать о воспалении мочевого пузыря, ощущение гниющих яблок — о повышении содержания кетоновых тел в моче).
- Кислотность. PH мочи ребёнка в норме колеблется между показаниями 5 и 7,5. То есть, нормальная кислотная реакция жидкости – слабокислая или нейтральная. При повышении этого показателя, склонения в сторону щелочной реакции, необходимо провести дополнительные исследования для исключения диагноза цистита или пиелонефрита. Слишком кислая реакция возможна при диабете или голодании.
- Плотность. Норма удельного веса мочи значительно колеблется, в зависимости от возраста ребёнка. Для периода новорожденности, этот показатель равен 1,001 — 1,003. Для малышей до двухлетнего возраста, нормой будут цифры от 1,002 – 1,004. К пяти годам этот показатель подрастает до значений в 1,005 — 1,020. Норма удельного веса мочи для взрослого человека равна 1,025.
Неоправданное увеличение плотности жидкости, обычно говорит о преобладании мяса в рационе. Уменьшение плотности — о «перекосе» в сторону растительной пищи.
- Белок. В идеале, почечный фильтр не пропускает молекулы белка в выделяемую жидкость, они для этого слишком крупны. Небольшое содержание белка в моче (не более 5 гл) возможно после интенсивной физической нагрузки. Большие показатели могут свидетельствовать о воспалительных заболеваниях почек.
- Глюкоза. По-хорошему, в анализе она должна отсутствовать. Наличие глюкозы в моче может свидетельствовать о переизбытке углеводистой пищи в рационе ребёнка. При повышенных показателях ставится вопрос о диагностике сахарного диабета.
- Кетоновые тела. Содержание кетоновых тел может наблюдаться при повышении температуры, рвоте, поносе, анемии. Также являются показателем превышения уровня углеводов в пище.
- Эритроциты. В норме отсутствуют. Допустимы отдельные 2—3 клетки в поле зрения. Повышение этого количества возможно при длительной физической нагрузке. После отдыха, данные показатели должны вернуться к норме.
- Лейкоциты в моче малыша являются главным тестом на скрытые воспалительные заболевания мочевыводящих путей. В норме их — не более 2—3 в поле зрения. Но при несоблюдении правил гигиены при сборе мочи, этот показатель может оказаться искусственно завышенным.
- Эпителий. Наличие клеток эпителия в содержимом анализов, может также говорить о несоблюдении гигиены. Но может и быть тревожным звоночком на наличие инфекций и почечных заболеваний.
- Цилиндры. Их несколько видов — восковидные, лейкоцитарные, зернистые, эритроцитарные и гиалиновые. Последние обнаруживаются в моче детишек первых дней жизни, в последствии они исчезают. Появление, в дальнейшем, цилиндров в поле зрения, может свидетельствовать о многих неполадках в здоровье и образе жизни малыша.
Так, например, любые пищевые расстройства — рвота, понос, запор, отрыжка — могут проявиться в виде зернистых и гиалиновых цилиндров. Зачастую это является реакцией на новый прикорм, и лишь требует наблюдения.
- Соли. Выделение солей в моче ребёнка чаще всего не будет признаком серьёзных патологий. Их наличие или отсутствие зависит от образа жизни и питания малыша. Так, ураты свидетельствуют об обильном мясном рационе и физических нагрузках, оксалаты — напротив, о переизбытке растительной пищи. Мочекислый аммоний обычно определяется в период новорожденности и грудного вскармливания.
Бактерий, слизи и других инородных составляющих в моче малыша быть не должно.
Розеола
или псевдокраснуха, неприятное заболевание, которое сопровождается покраснением кожных покровов. Парадокс заключается в том, что розеола не требует лечения. Родителям стоит набраться терпения и ждать когда красные пятнышки пройдут.
Центральное место в детской комнате занимает кроватка. Выбрать ложе для малыша очень сложно, разные производители предлагают множество самых разных моделей. В этом разделе собраны обзоры наиболее популярных кроваток и дана их оценка родителями.
Что такое кривошея и почему она развивается у маленьких деток. Перейдите по этой ссылке , и вы узнаете об этой болезни все.
Общий анализ мочи у ребёнка — это важный диагностический инструмент, который помогает выявить различные заболевания на ранних стадиях. Родители часто беспокоятся о результатах, ведь от них зависит здоровье малыша. Важно понимать, что анализ может показать наличие инфекций, воспалительных процессов или нарушений в работе почек.
Многие мамы и папы отмечают, что расшифровка результатов может быть запутанной. Например, уровень белка, наличие сахара или повышенное количество лейкоцитов могут вызывать тревогу. Однако не всегда отклонения от нормы свидетельствуют о серьёзных проблемах. Врач всегда учитывает возраст ребёнка, его общее состояние и историю болезни.
Родители советуют не паниковать, а обращаться к специалистам для детального объяснения результатов. Также полезно вести дневник здоровья, где можно фиксировать изменения в самочувствии и поведении ребёнка. Это поможет врачу лучше понять ситуацию и назначить необходимые обследования или лечение. Общий анализ мочи — это лишь один из шагов на пути к здоровью, и важно подходить к нему с пониманием и вниманием.
Анализ мочи по Нечипоренко
При сомнениях врача в ряде показателей, полученных в результате проведения ОАМ, назначаются дополнительные тесты и исследования. Одним из распространённых последующих действий, является проведение анализа мочи по Нечипоренко. Это более развёрнутый, по сравнению с общим анализом, тест для оценки состояния почек и мочевыводящей системы.
При собирании материала для этого исследования мочи, необходимо тщательно провести гигиеническую подготовку малыша к сдаче. Это даст возможность исключить погрешности и напрасные тревоги. Для исследования берётся средняя порция первой утренней мочи ребёнка.
В основном, в данном тесте, проводится микроскопическое изучение осадка на выявление и наличие эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров.
Так же, в дополнение могут быть назначены биохимический, суточный анализ мочи для уточнения содержания солей.
Татьяна, мама Риты (1,6 года):
«Точно, девчонки, я до сих пор, как вспомню, эти бесконечные ОАМ и ОАК во время беременности! Ощущение было, что все 9 месяцев с баночками в больницу пробегала. А оказывается — вон, сколько всего там увидеть можно!»
Ирина, мама Ильи (4 года):
«Ой, а я вспомнила, как мы у Илюшки, ещё в его грудничковую пору, этот ОАМ тарелкой, после сна, ловили! С девочкой проще — подержал над миской, написали. А с мальчишеским «краником» — и смех, и грех…
Оказывается, экспресс-тест на наличие лейкоцитов, а следовательно — воспалений, можно самим провести. Если собранную мочу малыша чуть подогреть, и облачко мути рассеялось, растаяло — то это солевой осадок, ничего страшного. А если так и осталось – тогда бегом к врачу! Это, скорее, гной, лейкоциты. Что-то там у детёныша воспалилось, искать причину надо».
Вопрос-ответ
Какой показатель в моче говорит о воспалении?
Присутствие лейкоцитов в количестве более пяти клеток в поле зрения отмечают в следующих случаях: воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей инфекционной и неинфекционной природы (гломерулонефрит, пиелонефрит, тубулоинтерстициальный нефрит, цистит, уретрит, туберкулез).
Какая моча у ребенка должна насторожить?
Белесый, темно-бурый или другой нехарактерный цвет указывает на наличие патологии. Моча должна быть прозрачной. Запах аммиака, гниющих яблок или тухлого мяса указывает на различные заболевания (например, цистит, сахарный диабет, гнойное воспаление).
Что показывает общий анализ мочи у детей?
При расшифровке анализа мочи у детей выявляются такие болезни, как циститы, нефриты и другие воспалительные заболевания органов выделительной системы, почечная недостаточность, сахарный диабет, заболевания обмена веществ, гепатит, панкреатит, отравления, инфекции наружных половых органов и другие патологии.
Какая моча считается плохой?
Бактерии. В норме моча стерильна — то есть никаких микроорганизмов в ней быть не должно (или не более 2×10³ на мл). Если количество бактерий увеличивается до 10⁵ на мл, дело может быть в воспалении мочевыделительных органов.
Советы
СОВЕТ №1
Перед сдачей анализа мочи убедитесь, что ребёнок выпил достаточное количество жидкости. Это поможет получить более точные результаты, так как концентрация веществ в моче будет оптимальной.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на гигиену перед сбором мочи. Промойте половые органы ребёнка чистой водой, чтобы избежать загрязнения образца, что может исказить результаты анализа.
СОВЕТ №3
При расшифровке результатов анализа мочи не спешите делать выводы. Обсудите результаты с педиатром, который сможет объяснить, что означают конкретные показатели и какие действия могут потребоваться.
СОВЕТ №4
Регулярно проводите общий анализ мочи у ребёнка, особенно если у него есть предрасположенность к заболеваниям мочевыводящих путей. Это поможет выявить возможные проблемы на ранней стадии.