Микрофлорой называют совокупность микроорганизмов, обитающих в пределах одной среды. В этой статье речь пойдёт о кишечной микрофлоре у детей. Мы расскажем о поддержании баланса полезных бактерий в тонком и толстом кишечнике у новорожденных и у детей старшего возраста.
Роль кишечной микрофлоры и последствия её нарушения
Микробы, живущие в кишечнике состоят с человеком в симбиозе — в отношениях, которые выгодны каждой стороне.
Полезные бактерии используют детский организм в качестве питательной среды обитания. Но нужны ли они ребёнку? Необходимы!
Они участвуют:
- в синтезе ферментов, расщепляющих белки и углеводы до состояния, в котором они могут быть усвоены организмом;
- в синтезе витаминов группы В;
- в синтезе белков при недостаточном их поступлении с пищей;
- в процессе всасывании железа, кальция и витамина Д стенками кишечника;
- в борьба с вредными микроорганизмами;
- в переработке токсических веществ до нейтральных и их быстром выведении;
- в формировании детского иммунитета и синтезе иммунных тел.
При нарушении микрофлоры организм ребёнка страдает целиком:
- ухудшается пищеварение от недостатка ферментов;
- нарушается стул;
- нарушается синтез белков и витаминов;
- усиливается действие токсичных веществ;
- ухудшается способность кишечника усваивать витамины и минералы;
- увеличивается количество патогенной микрофлоры;
- ухудшается иммунитет.
Нормальная микрофлора кишечника крайне важная для малыша — она не только участвует в обмене веществ, но и играет роль армии против вредных представителей микромира.
Врачи уверены, что нормализация кишечной микрофлоры у детей — это вполне осуществимая задача, которая не требует сложных и дорогостоящих решений. Специалисты подчеркивают, что правильное питание играет ключевую роль в поддержании здоровой микрофлоры. Включение в рацион свежих овощей, фруктов, кисломолочных продуктов и цельнозерновых изделий способствует формированию разнообразной и сбалансированной микробиоты.
Кроме того, врачи рекомендуют избегать избыточного употребления сахара и обработанных продуктов, которые могут негативно влиять на кишечную флору. Регулярные физические нагрузки и достаточный уровень гидратации также способствуют улучшению состояния кишечника.
Важно помнить, что каждый ребенок уникален, и подход к нормализации микрофлоры должен быть индивидуальным. Консультация с педиатром поможет выбрать оптимальные методы и продукты для укрепления здоровья малыша. В целом, с правильным подходом, забота о кишечной микрофлоре может стать простой и естественной частью жизни семьи.
Состав микрофлоры. Баланс и дисбаланс
Все микроорганизмы, обитающие в кишечнике, разделяют на две группы:
- Облигатная (или обязательная). Это группа полезных бактерий, которые непременно должны присутствовать в организме: бифидобактерии, лактобактерии и кишечная палочка. Без них человек не может быть здоровым. Сюда же включают нейтральные по отношению к человеческому здоровью микроорганизмы: энтерококки и бактероиды.
- Факультативная. Эта группа включает в себя условно патогенные (клебсиелы, клостридии) и вредные для человека бактерии (протей, стафилококк), микроскопические грибки (дрожжевые грибы Кандида), присутствие которых в организме необязательно или нежелательно вовсе.
Показатель здоровья кишечника — правильное соотношение облигатных и факультативных групп бактерий. Для детей считается нормой следующий состав микрофлоры:
- Не менее 97% — облигатные бактерии;
- Не более 3% — факультативные микроорганизмы.
Если у ребёнка именно такой состав кишечной флоры, то такое состояние называется балансом. Если же по каким-то причинам содержание облигатных бактерий от всех микроорганизмов, заселяющих кишечник, упало ниже 97%, то говорят о дисбалансе. Иначе его называют дисбактериозом — состоянием, при котором в кишечнике возросло количество болезнетворных бактерий и грибов.
Симптомы дисбактериоза
Если содержание патогенной микрофлоры возросло, говорят о дисбактериозе. Его симптомы у детей проявляются так:
- повышенное газообразование;
- боли в животе;
- понос с пеной и обильной слизью;
- иногда — запор со слизистыми прожилками;
- аллергическая реакция на коже в виде атопического дерматита;
- ослабление иммунной системы.
Если такие симптомы присутствуют у вашего ребёнка, примите меры по восстановлению кишечной микрофлоры. Не лишней будет профилактика инфекционных заболеваний, к которым малыш в этот период наиболее подвержен.
Но не забывайте, что похожими признаками может проявляться и кишечная колика, характерная для новорожденных и считающаяся нормой.
Подробнее о дисбактериозе у детей →
С уверенностью судить о наличии или отсутствии дисбактериоза можно только после анализа.
Многие родители сталкиваются с проблемами пищеварения у своих детей и часто ищут решения, чтобы улучшить состояние кишечной микрофлоры. На форумах и в социальных сетях можно встретить множество положительных отзывов о простых и доступных методах нормализации микрофлоры. Люди делятся опытом, как изменение рациона, добавление пробиотиков и пребиотиков, а также регулярные прогулки на свежем воздухе помогли их детям.
Некоторые мамы отмечают, что простые продукты, такие как йогурт и кефир, стали настоящими помощниками в поддержании здоровья кишечника. Другие подчеркивают важность разнообразного питания, включающего овощи и фрукты. В целом, многие уверены, что забота о микрофлоре не требует сложных манипуляций, а лишь немного внимания и знаний о правильном питании. Поддержка со стороны специалистов и обмен опытом с другими родителями делают этот процесс еще более доступным и понятным.
Анализ состава кишечной микрофлоры и подготовка к нему
Анализ кала на дисбактериоз назначают:
- новорожденным из группы риска (если было позднее прикладывание к груди, нарушенная микрофлора влагалища матери, непереносимость материнского молока, длительное пребывание в роддоме, нахождение в реанимации и наличие инфекций);
- грудничкам при плохом наборе массы, частых простудах, аллергии, при анемии и рахите, искусственном вскармливании и раннем введении прикорма;
- детям дошкольного/школьного возраста при аллергиях, частых простудах.
В российских государственных поликлиниках анализ кала на дисбактериоз, провёденный по направлению педиатра — бесплатный.
В частных клиниках в зависимости от региона России стоимость анализа колеблется в диапазоне 700-1500 рублей. В Москве — от 900 рублей.
Чтобы результаты анализа были достоверными:
- За трое суток прекратите давать ребёнку слабительные лекарства, в том числе не используйте ректальные свечи.
- Если вы находитесь на антибактериальном лечении, то сбор анализа можно производить только спустя 12 часов (однако сдерживать опорожнение нельзя).
- Опорожнение должно быть естественным. Кал, вышедший после клизмы, для анализа не подходит.
- Не собирайте кал, если он контактировал с мочой.
- Собранный материал положите в стерильный контейнер — объём не должен быть менее 10 мл.
- Доставьте контейнер в лабораторию в течение 3 часов после сбора.
Настя написала в отзыве:
«Не думала, что так важно соблюдать все правила сбора анализа. Дочке был 1 год, и нам потребовалась сдать кал на исследование флоры. Обычное дело, подумала я. Посадила дочку на горшок, куда она сделала все свои дела. А потом просто взяла оттуда зубочисткой и положила в контейнер. Результаты анализа оказались печальными, однако симптомов никаких не было. Врач расспросил, как происходил сбор материала. Оказывается, все должно быть стерильно. А я и горшок не мыла, и с мочой собрала… Не делайте так, если важен достоверный результат! Повторная сдача кала по всем правилам показала норму».
Лаборанты под микроскопом изучат состав кишечной микрофлоры и сравнят полученные показатели с нормой. На основании анализа врач поставит диагноз.
Читайте также:
Внимание! Не стоит делать анализ кала, если у ребёнка понос или другой симптом дисбаланса микрофлоры — единичный случай.
Но обратитесь к врачу, если жидкий стул очень частый, он имеет зелёный цвет, а у малыша поднялась температура.
Формирование микрофлоры кишечника у новорожденных. Колики
До рождения внутри кишечника малыша нет никаких бактерий вообще — он полностью стерилен. Первое заселение контакт с микроорганизмами происходит в момент продвижения ребёнка по родовым путям. И тут важен состав микрофлоры влагалища у мамы: если у неё есть не вылеченные инфекции, то они обязательно проявятся у ребёнка.
Важно! Становление микрофлоры кишечника у детей, рожденных оперативным путём, протекает вяло, так как исключается контакт со слизистой родовых путей. Повышается риск того, что первыми обитателями станут патогенные микроорганизмы. Поэтому естественные роды всегда в приоритете, если нет к ним противопоказаний.
Положительно на формирование микрофлоры новорожденного влияют:
- Прикладывание к груди в первые 2часа после рождения. Это способствует заселению полости рта младенца бактериями, обитающими в кишечнике матери. Впоследствии полезные микроорганизмы продвигаются по ЖКТ и заселяют его.
- Совместное пребывание малыша сматерью. У мамы уже давно сформирована своя микрофлора: при тесном контакте с ребёнком она делится ею. Это полезно для новорожденных.
- Кормление грудным молоком. На сосках и ореолах матери такой же состав флоры, как в кишечнике. Бактерии содержатся и в молоке. Поэтому дети, вскормленные материнским молоком, всегда имеют более крепкий иммунитет. У детей-искусственников в кишечнике содержания условно-патогенных и болезнетворных микробов обычно выше, а они могут вызвать инфекцию.
Несмотря на присутствие в ЖКТ полезных микроорганизмов, всех новорожденных беспокоят кишечные колики и нарушения стула — признаки дисбаланса. Современная медицина принимает это состояние как физиологическую норму. Дело в том, что до 3 месяцев микрофлора кишечника нестабильна, и её состав меняется день ото дня. Но назвать это состояние дисбактериозом нельзя, потому что флора находится ещё на стадии формирования.
Симптомы кишечной колики новорожденных или «правило трёх»
- Проблемы с животиком (плач, вздутие живота, кряхтение, подтягивание ножек к животику) — начинаются на 3 неделе жизни.
- Ребёнок каждый день страдает от колик 3 часа в день (преимущественно перед ночным сном).
- Колики продолжаются в течение 3 месяцев, потом сами проходят.
Если вашего ребёнка беспокоит колика новорожденных — малышу можно помочь
- массажем;
- горячей пелёнкой;
- гимнастикой.
Обратите внимание на своё питание, если кормите грудью. Дополнительно обратитесь к педиатру, который пропишет малышу ветрогонный препарат от вздутия живота — причины болевых ощущений.
Подходят: Эспумизан, Боботик, Бебинос и другие.
Если благоприятные факторы к нормальному формированию микрофлоры отсутствовали, то процесс её становления может затянуться и длиться 5-6 месяцев и даже год.
Тогда детскому организму нужно помочь в этом путём заселения полезных бактерий в кишечник. Для этого назначают приём препаратов с содержанием живых бактерий: пробиотики.
Татьяна пишет:
«После долгого пребывания с грудным сыном в больнице начались проблемы с кишечником. Врач диагностировал дисбактериоз. И я не знаю, как мы справлялись бы, если б не современные препараты. Нам помог Линекс, который принимали трижды в день 2 недели».
Лактазная недостаточность
Лактазная недостаточность — редкое врождённое нарушение, заключающееся в неспособности ребёнка усваивать молочный сахар в связи с отсутствием необходимых ферментов. Лактоза скапливается в кишечнике и вызывает брожение, гниение. Эти процессы приводят к нарушению кишечной флоры. Появляются симптомы дисбактериоза и кишечной колики. Но ни один из методов их лечения не поможет.
Тут есть только два варианта:
- Отказ от грудного вскармливания и переход на безлактозную смесь.
- Приём ребёнком препарата с ферментом, который расщепляет лактозу. Тогда грудное вскармливание можно продолжать.
Вероника оставила отзыв:
«Всегда считала, что грудное молоко — самое полезное, что можно дать новорождённому. Но только не с моей Ксюшей. Я думала, что у неё сильные колики. Гладила ей животик, ставила трубочку, но улучшения не было. Провела обследование дочки, после которого у меня случился шок: дочь просто не могла усваивать моё молоко, потому что у неё лактозная недостаточность. Нам прописали специальную смесь, и с тех пор проблемы перестали нас беспокоить».
Подробнее о лактазной недостаточности у новорожденных →
Нарушение микрофлоры у детей старшего возраста
Сформировавшаяся в младенчестве микрофлора может менять состав или даже нарушаться у детей старшего возраста в силу различных причин. Этому способствуют факторы:
- Лечение антибиотиками, которые убивают как вредные, так и полезные бактерии. Поэтому после курса антибиотиков кишечную микрофлору нужно обязательно восстановить.
- Неправильное питание и резкая смена рациона.
- Смена климата (идёт процесс акклиматизации).
- Психологические и эндокринные нарушения.
- Слабый иммунитет и заражение инфекцией.
Симптомами нарушенной микрофлоры служат:
- понос, иногда чередуется с запором;
- вздутие живота и резкая боль в нём;
- анемия, авитаминоз вследствие нарушения способности усваивать витамины и минералы;
- слабость;
- отсутствие аппетита;
- головная боль;
- аллергические высыпания на коже;
- ослабление иммунитета, которое проявляется простудой, герпесом, грибком;
- преобладание в кишечнике патогенной микрофлоры — микробов и бактерий, относящихся к болезнетворным.
Эти симптомы указывают на дисбактериоз, при котором требуется нормализация состава кишечной флоры. Чтобы помочь ребёнку:
- обеспечьте обильное питьё (организм обезвоживается от диареи);
- добейтесь улучшения качества питания путем введения в рацион молочнокислых (кефир, натуральный йогурт) и богатых клетчаткой (овощи, фрукты, злаки) продуктов;
- давайте препараты с живыми бактериями (Линекс, Хилак Форте, Бифиформ).
Внимание! Если содержание патогенной микрофлоры очень велико (можно судить по анализу кала), то врач может выписать антибиотики. Тогда кишечник потеряет и вредные, и полезные микроорганизмы. После антибактериального лечения можно будет заново заселить здоровую флору путём приёма пробиотиков.
Классификация препаратов для восстановления микрофлоры
Все препараты, предназначенные для восстановления кишечной микрофлоры, можно разделить на 4 группы:
- Монопробиотики — препараты, содержащие только один вид полезных бактерий. Бифидобактерии можно заселить с помощью Бифидумбактерина, лактобактерии — путем приёма Лактобактерина, а кишечную палочку — с помощью Колибактерина.
- Полипробиотики — препараты, включающие в состав несколько видов полезных для кишечника бактерий и вещества, которые усиливают активность полезной микрофлоры. Сюда относят Ацилакт, Бифилонг, Линекс, Бифиформ, Бификол.
- Пробиотики самоэлиминирующиеся — препараты с бактериями, которые обычно не присутствуют в кишечнике, но они активно борются с патогенной микрофлорой. Вреда они не приносят, а спустя месяц самостоятельно покидают организм. Это Биоспорин, Споробактерин и Бактисубтил.
- Пробиотики на сорбентах — препараты с полезными бактериями и сорбентами. Сорбенты — сгущающие вещества. В медицине используются для лечения поноса. В сочетании с пробиотиками сорбенты ускоряют заселение кишечника полезной микрофлорой. К лекарствам этой категории относятся Бифидумбактерин Форте и Пробифор.
- Препараты, создающие условия для роста полезной кишечной флоры — Хилак Форте.
Нормальная кишечная микрофлора — залог крепкого здоровья и иммунитета. Создайте благоприятные условия для её правильного формирования и сохранения у детей. При нарушении бактериального баланса в кишечнике примите меры для его нормализации. И будьте внимательны к своему ребёнку!
Вопрос-ответ
Как долго восстанавливается микрофлора кишечника у ребенка?
Облигатные микроорганизмы – это главная, постоянная микрофлора. Она начинает формироваться с первого в жизни кормления малыша и стабилизируется к 2 месяцам. Далее в течение жизни происходит постепенное заселение кишечника условно-патогенной микрофлорой. Ее необходимость до конца не доказана.
Как долго восстанавливается микрофлора кишечника?
Восстановление микробиоты кишечника — достаточно долгий процесс, который может длиться несколько недель, но прогноз положительный. В 70% случаев в течение месяца микрофлора нормализуется, и неприятные симптомы исчезают.
Что нормализует микрофлору кишечника у ребенка?
Среди таких средств Бифиформ, Линекс, Нормоспектрум, Аципол, Бион 3 Кид, Споробактерин и пр. Представленные средства назначают для лечения дисбактериоза. Они идеально подойдут для детей. Предварительно нужно проконсультироваться с врачом.
Как понять, в норме ли микрофлора кишечника?
Анализ колонофлор проводится методом ПЦР, который позволяет определить наличие и количество различных микроорганизмов в кишечнике. Для проведения анализа необходимо сдать образец кала, который затем отправляется в лабораторию для исследования. Результаты анализа будут доступны в течение нескольких дней.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на рацион питания вашего ребенка. Включите в его меню больше продуктов, богатых клетчаткой, таких как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты. Это поможет поддерживать здоровую микрофлору кишечника.
СОВЕТ №2
Регулярно предлагайте ребенку кисломолочные продукты, такие как йогурт или кефир, содержащие пробиотики. Они способствуют восстановлению и поддержанию здоровой микрофлоры кишечника.
СОВЕТ №3
Избегайте излишнего употребления антибиотиков без назначения врача. Если вашему ребенку назначили антибиотики, обсудите с врачом возможность применения пробиотиков для минимизации негативного влияния на кишечную флору.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на режим питья. Убедитесь, что ваш ребенок получает достаточное количество воды каждый день, так как это важно для нормального пищеварения и здоровья кишечника.
