Одновременное воспаление секреторных пищеварительных органов, поджелудочной железы и желчного пузыря, диагностируется очень часто. Совместное протекание панкреатита и холецистита в медицинских кругах нередко называют одним общим названием холецистопанкреатит, и применяют для устранения патологических состояний одинаковое лечение. В связи с тем, что это заболевание, считающееся практикующими гастроэнтерологами очень серьёзным, до последнего времени часто заканчивалось летальным исходом, лечить его следует только в стационарных условиях, под непосредственным контролем специалиста.
Что представляют собой болезни?
Панкреатит и холецистит – болезни пищеварительной системы, характеризующиеся поражением, воспалительным процессом её секреторных органов, ответственных за выработку специальных ферментов, которые необходимы для расщепления пищи. Совместное развитие недугов чаще всего имеет хронический тип течения и связано с тем, что в желчном пузыре застаивается желчь, которую вырабатывает печень, и одновременно ухудшается отток поджелудочного секрета. Последний, в силу своей агрессивности, начинает «съедать» железу изнутри. Возникновение такого патологического состояния связывается гастроэнтерологами с непосредственным влиянием следующих факторов:
- несбалансированный рацион, частые перекусы всухомятку и чрезмерное содержание в ежедневном меню легкоусвояемых углеводов и животных жиров,
- серьёзные заболевания ЖКТ, нарушающие функционирование пищеварительной системы,
- частые стрессы, вызывающие нервное перенапряжение и провоцирующие развитие опасных болезней,
- алкогольная зависимость, способствующая токсическому поражению секреторных органов,
- ожирение, усиливающее внутрибрюшное давление.
Это основные провоцирующие факторы, из-за которых поджелудочная железа и желчный пузырь подвергаются одновременному разрушению, что нарушает их функционирование. Реже встречается медикаментозный тип патологии, связанный с неконтролируемым приёмом некоторых лекарственных средств. Такая причина болезни выявляется в основном у людей, постоянно занимающихся самолечением.
Могут спровоцировать недуг и камни в желчном пузыре. Они полностью перекрывают его проток, совмещённый на выходе с панкреатическим, что провоцирует задержку в секреторных органах пищеварения агрессивного секрета. Это приводит к одновременному их воспалению и разрушению. В диагнозе пациента в этом случае указывается желчнокаменный тип болезни.
Самым опасным считается одновременное влияние на организм человека нескольких негативных факторов, провоцирующих развитие холецистопанкреатита. В этом случае значительно повышаются риски развития осложненной формы заболеваний секреторных органов, которая достаточно легко поддается озлокачествлению.
Врачи подчеркивают, что лечение панкреатита и холецистита требует комплексного подхода, включающего как медикаментозную терапию, так и изменения в образе жизни. Основными препаратами, назначаемыми для лечения этих заболеваний, являются анальгетики для снятия болевого синдрома, ферменты для улучшения пищеварения и противовоспалительные средства. Врачи также рекомендуют использование антибиотиков в случае бактериальных инфекций. Однако, важно помнить, что самолечение может привести к осложнениям. Специалисты акцентируют внимание на необходимости регулярного наблюдения и индивидуального подбора терапии, учитывая особенности каждого пациента. Правильное лечение, по мнению врачей, может значительно улучшить качество жизни и предотвратить рецидивы заболеваний.
Особенности течения ЖКБ и панкреатита
Чаще всего в клинической практике одновременно встречается билиарный тип панкреатита с бескаменным холециститом. Сопутствующая им симптоматика имеет большое сходство, поэтому поставить правильный диагноз, а вернее, выявить воспаление какого органа послужило первопричиной патологического состояния, может только опытный гастроэнтеролог. Но любой человек должен знать тревожные признаки, свидетельствующие о развитии опасной сочетанной болезни, так как это поможет выявить её своевременно, и значительно увеличит шансы пациента на полное выздоровление. Среди наиболее часто встречающихся признаков холецистопанкреатита практикующими врачами выделяются следующие:
- тяжесть и острый болевой синдром, локализовавшиеся в правом подреберье и иррадиирующие в левый бок или спину,
- диспепсические кишечные расстройства (диарея, сменяющаяся длительным запором),
- постоянное подташнивание, перемежающееся с приступами прорывной рвоты,
- чувство сухости и горечи во рту.
Это общие признаки, свидетельствующие о том, что в поджелудочной и желчном начинается воспалительный процесс. Но в этих проявлениях есть и специфические отличия, указывающие специалисту, на то, какой из секреторных органов пострадал больше, например, при холецистите болезненность сильнее справа, а если воспалена поджелудочная – слева. Именно они помогают лечащему врачу в назначении и корректировках правильного медикаментозного лечения.
В том случае, когда у человека появился хотя бы один такой симптом, а ещё хуже, несколько, необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к практикующему гастроэнтерологу.
Врач этой квалификации поможет поставить правильный диагноз, на основе которого будут подобраны адекватный курс и схема лечения, позволяющие в короткие сроки избавить пациента от патологии и не допустить её обострение.
Медикаментозное лечение заболеваний
Все терапевтические мероприятия, помогающие купировать негативные признаки холецистопанкреатита, должны назначаться только гастроэнтерологом. Любое лекарство, принимаемое без его ведома, может не только усугубить ситуацию, но и привести к развитию в секреторных органах необратимых изменений. Медикаментозное лечение, применяемое при этом заболевании, преследует следующие цели:
- снятие спровоцированной воспалительным процессом интоксикации,
- нормализация функциональной деятельности повреждённых органов,
- снижение продуцирования агрессивного пищеварительного секрета,
- купирование болевого синдрома,
- устранение тканевой отёчности.
Для любого из этих терапевтических этапов лечащим врачом каждому конкретному пациенту, в зависимости от индивидуальных диагностических показателей и общего состояния человека, подбирается определённый медикамент. Принимать назначенные лекарственные средства необходимо с неукоснительным соблюдением схемы лечения, чтобы не спровоцировать развития осложнений болезни. И также во время терапии заболевания лечащими врачами ставится перед пациентами непременное условие соблюдения специальной диеты, облегчающей работу повреждённых органов.
Важно! Все лекарства от холецистита и панкреатита должен назначать только гастроэнтеролог, досконально знающий по результатам проведённого диагностического исследования, какие патологические изменения претерпели поджелудочный и желчегонный секреторные органы. Самолечение при этих заболеваниях категорически запрещено, так как легко может спровоцировать возникновение серьёзных, зачастую необратимых последствий.
Мнения людей о лекарствах для лечения панкреатита и холецистита варьируются в зависимости от индивидуального опыта и состояния здоровья. Многие пациенты отмечают, что медикаментозная терапия помогает облегчить симптомы, такие как боль и дискомфорт в животе. Некоторые предпочитают использовать препараты на растительной основе, считая их более безопасными и менее агрессивными для организма. Однако есть и те, кто выражает недовольство, указывая на побочные эффекты, такие как тошнота или аллергические реакции. Важно отметить, что многие пациенты подчеркивают необходимость комплексного подхода к лечению, включая диету и изменение образа жизни. Консультация с врачом остается ключевым моментом, так как только специалист может подобрать оптимальную терапию, учитывая индивидуальные особенности каждого пациента.
Какие лекарства принимать при одновременном развитии панкреатита и холецистита?
Лечение холецистопанкреатита лекарствами преследует такие цели, как устранение инфекции, прекращение застойных явлений в желчном пузыре и поджелудочной, купирование болевого синдрома, снятие воспаления. Терапевтические мероприятия смогут дать достаточно эффективный результат только в том случае, когда будут проводиться комплексно и с неукоснительным соблюдением пациентом всех рекомендаций лечащего врача. Одновременное лечение холецистита и панкреатита лекарствами предусматривает применение указанных в таблице средств.
Примерный список препаратов, назначаемых при совместном лечении панкреатита и холестицита, и их действие:
Лекарственные группы. | Действие на организм | Препараты выбора |
Обезболивающие лекарства. | Расслабление сжатых протоков секреторных органов посредством снятия с них спазмов и уменьшение болевого эффекта. | Папаверин, Кеторолак, Мотилиум, Метеоспазмил, Но-шпа. |
Антацидные средства. | Снижение кислотности и улучшение пищеварительного процесса. | Алмагель. |
Ферментные препараты. | Нормализация расщепляющей и всасывающей функций пищеварительной системы. | Креон, Фестал, Мезим, Панкреатин. |
Витамины. | Улучшение процесса усвоения секреторными органами пищеварительной системы полезных веществ, восстанавливающих их повреждённые тканевые структуры. | Витаминные препараты групп А, С, Е. |
Каждый препарат из этого списка способен одновременно воздействовать на желчный и поджелудочную, поэтому больной человек в короткие сроки начинает испытывать значительное облегчение симптоматики. Как показывают многочисленные клинические исследования, при совместном лечении панкреатита и холецистита именно эти лекарственные средства оказывают наибольшую помощь. Но следует помнить о том, что все лечебные мероприятия проводятся исключительно в стационаре, а домашний способ медикаментозной терапии при холецистопанкреатите категорически недопустим.
Любая таблетка, если употребить её без ведома специалиста, может привести к серьёзным последствиям.
Антибактериальная терапия при этих заболеваниях
В последнее время, в связи с тем, что статистические данные всё больше подтверждают инфекционную природу развития в секреторных пищеварительных органах воспалительного процесса, гастроэнтерологи начинают склоняться к назначению при совместном протекании холецистита и панкреатита антибактериальной терапии. Но пить лекарства, угнетающие бактериальную микрофлору, рекомендуется только лишь тем пациентам, у которых диагностирована острая, тяжело протекающая форма холецистопанкреатита.
В связи с тем, что любое антибактериальное средство оказывает негативное воздействие не только на патогенные, но и на полезные для человеческого организма бактерии, подбор таких препаратов проводится очень тщательно. Перед тем как назначить больному человеку какой-либо антибиотик, лечащий врач, в обязательном порядке проверит чувствительность к нему патогенной микрофлоры, а также порекомендует пробиотики, способствующие восстановлению полезной микрофлоры кишечника. В основном для лечения поджелудочной железы и желчного пузыря рекомендуются следующие антибактериальные препараты:
- Третье поколение цефалоспоринов. Обычно назначаются Цефотаксим и Цефтриаксон, которые вводят посредством парентерально (внутривенно или внутримышечно). Оптимальный курс лечения ими – неделя. В некоторых случаях он может быть продлён лечащим врачом до 10 дней.
- Препараты из группы пенициллинов, Ампиокс и Амоксициллин, которые принимаются перорально довольно короткий, не более 7 дней, период.
- Аминогликозиды (Гентамицин). Это лекарственное средство вводится исключительно внутримышечно и назначается только в том случае, когда у человека выявляются патогенные бактерии, устойчивые к пенициллину.
Антибактериальные препараты оказывают при лечении холецистопанкреатита неоценимую пользу, так как благодаря им общее состояние пациента значительно улучшается уже на второй день приёма. Это выражается в резком снижении температуры и нормализации физиологического состояния. Но у них имеется и существенный минус – высокая вероятность появления побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, таких как запоры или диарея.
Для восстановления нормального функционирования ЖКТ пациентам одновременно с антибактериальной таблеткой следует принять и пробиотик, который нормализует кишечную микрофлору.
Особенности совместного лечения панкреатита и холецистита
Холецистопанкреатит является очень серьёзным и сложным в плане излечения заболеванием, поэтому к его терапии следует подходить очень ответственно. При возникновении острой фазы болезни, требуется немедленное помещение больного человека в стационар, где за ним будет осуществляться круглосуточный медикаментозный контроль. Вопрос о том, что лучше всего принимать при панкреатите и холецистите, является исключительной прерогативой специалиста, который по результатам диагностического исследования осведомлён об истинном состоянии секреторных органов пищеварительной системы пациента. Принципы медикаментозной терапии при этом заболевании основываются на решении определённых задач с помощью следующих мероприятий:
- нормализация продуцирования секреторными органами пищеварительных ферментов,
- устранение инфекционного очага, послужившего первопричиной болезни,
- избавление пациента от мучительной симптоматики,
- восстановление активности и работоспособности человека.
Лекарственные средства при назначении терапевтического курса играют основную роль. Но только их приёма недостаточно. Победить холецистопанкреатит можно только при комплексном лечении. В него помимо применения традиционных медикаментозных средств должно быть включено обязательное диетическое питание и применение целебных отваров, приготовленных по проверенным веками рецептам народной медицины. А также для эффективного очищения организма от скопившихся в нём токсических веществ пациентам рекомендуется регулярное употребление определённых видов минеральных вод, которые подбирает лечащий врач в зависимости от общего состояния организма.
Список литературы
- Костюченко А.Л., Филин В.И. Неотложная панкреатология: справочник для врачей, издание 2-е, исправленное и дополненное. СПб. Издательство «Деан», 2000 г.
- Лопаткина Т.Н. Хронический панкреатит: проблемы диагностики, роль нарушений желчевыделения и подходы к лечению. Клин. фармакол. тер. 2004 г. №1, стр.9–11.
- Ильченко А.А., Быстровская Е.В. Опыт применения дюспаталина при функциональных нарушениях сфинктера Одди у больных, перенесших холецистэктомию. Минушкин О.Н., Масловский Л.В. Диагностика и лечение функциональных расстройств билиарного тракта. РМЖ. Раздел «Гастроэнтерология» 2010 г. том 18, №4.
- Крыжановский, С.А. Современные лекарственные средства: Более 10 000 наименований / С.А. Крыжановский, М.Б. Вититнова. М. Рипол-Классик 2009 г.
Вопрос-ответ
Какие таблетки пить при холецистите и панкреатите?
Желчегонные препараты при холецистите и панкреатите. Врачи чаще всего выделяют следующие препараты при холецистите: «Хофитол», «Эссливер», «Холосас», «Карсил Форте», «Глутаргин» и «Гептрал». Для лечения панкреатита используют синтетические аналоги эндогенного панкреатина: «Креон», «Панкреатин», «Мезим».
Какое лекарство от панкреатита самое лучшее?
Идеальный вариант – средство, не содержащее желчных кислот – Креон 8000 МЕ или 25000 МЕ. Как альтернативу можно применять Панкреатин, Вобэнзим, Аджизим, Эрмиталь. Лекарства применяют и при стихании обострения, с пищей. Курс – до 6-12 месяцев.
Как снять приступ холецистита и панкреатита?
Не принимать пищу, не пить никаких напитков, кроме чистой воды. Так нагрузка с органа снимается. Принять горизонтальное положение тела. Если есть рвота, лечь на бок, прижать к груди колени, приложить холодную грелку к брюшной полости в области боли.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может привести к ухудшению состояния, поэтому важно получить профессиональную оценку и рекомендации по выбору лекарств.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на диету. Лекарства могут быть менее эффективными, если не соблюдать правильное питание. Избегайте жирной, жареной и острой пищи, а также алкоголя, чтобы снизить нагрузку на поджелудочную железу.
СОВЕТ №3
Регулярно проходите обследования и следите за состоянием здоровья. Это поможет врачу корректировать лечение и при необходимости менять препараты, чтобы достичь наилучших результатов.
СОВЕТ №4
Не забывайте о поддерживающей терапии. В дополнение к основным лекарствам могут быть полезны ферментные препараты и средства для улучшения пищеварения, которые помогут снизить симптомы и улучшить качество жизни.