В процессе жизнедеятельности в организме образуется огромное количество различных веществ, которые благодаря циркуляции крови распространяются по всем отделам тела и их тканям. Одно из таких веществ – билирубин, который в нормальной ситуации присутствует в организме в настолько малых количествах, что определить его нахождение в урине возможно только при помощи лабораторных методов, а это лишь значит следующее: при его обнаружении необходимо пройти обследование. Но в некоторых случаях его наличие становится заметным невооружённым глазом, что называется билирубинурией. Такой симптом играет одну из ключевых ролей во время диагностирования различных заболеваний.
Как образуется билирубин?
Это вещество, являющееся пигментом коричнево-красного цвета, образуется в печени. Считается, что главным его источником являются эритроциты, более неспособные выполнять свои функции и направленные организмом на переработку. Так как данный пигмент нерастворим в воде, он влияет на организм как токсин до той поры, пока не перейдёт в прямую форму.
После того, как будет образована молекула билирубина, токсичность данного вещества пропадает, а также оно становится растворимым в воде. Дальнейший его путь – выход из организма как с каловыми массами, так и с уриной.
- цвет,
- прозрачность,
- удельная плотность,
- кислотность.
Также выявляется присутствие в моче других веществ (например, белка), в том числе билирубина, наличие которого также играет большую роль в общем анализе мочи.
Самым главным признаком такого недуга становится изменение цвета урины – пациент наблюдает у себя так называемую “мочу цвета пива”. Также заболевание сопровождается болями с левой стороны брюшной полости, увеличением размеров селезёнки, повышением температуры тела. В самых запущенных случаях моча не просто темнеет, а приобретает тёмно-коричневый, а иногда – чёрный цвет, что говорит о гибели слишком большого количества эритроцитов. Многие люди, страдающие от этого заболевания, отмечают у себя повышенную утомляемость, сонливость и учащённое сердцебиение. Это связано с нарушением обмена газов в организме и означает дальнейшие серьёзные проблемы.
В случаях, когда повышение концентрации билирубина происходит из-за развития болезней печени или жёлчного пузыря, симптомы оказываются несколько другими. Для такой ситуации характерно очень резко увеличение печени в размерах, появление тупых болей в правой части брюшной полости, а после (и во время) приёма пищи пациент ощущает во рту горький привкус, что также сопровождается тошнотой (ещё может повыситься температура). Кал становится практически бесцветным (иногда – даже молочного цвета), а моча стремительно темнеет. Из-за расстройства процесса образования желчи и её оттока (холестаз) появляются колики в печени, также сопровождаемые болью под рёбрами с правой стороны, сильным зудом кожи, тошнотой, чрезмерным образованием газов в пищеварительной системе, приводящей к отрыжке после приёма пищи, а также потерей аппетита. Также характерным признаком такого заболевания являются проблемы с пищеварительной системой, выражающиеся, например, в метеоризме.
Врачи отмечают, что наличие билирубина в моче может свидетельствовать о различных заболеваниях, связанных с печенью и желчевыводящими путями. Обычно билирубин не обнаруживается в моче, так как он перерабатывается в печени и выводится с желчью. Однако при нарушении этого процесса, например, при гепатите, циррозе или желчнокаменной болезни, уровень билирубина в крови может повышаться, что приводит к его появлению в моче. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики и обращения к врачу при обнаружении билирубина, так как это может быть признаком серьезных заболеваний. Анализ мочи на билирубин является простым и информативным методом, который помогает в раннем выявлении патологий и выборе правильной стратегии лечения.
Алгоритм диагностики
Чаще всего моча, в которой находится большая концентрация билирубина, приобретает тёмно-жёлтый либо янтарный цвет. Если образец такой жидкости встряхнуть, то образуется пена жёлтого цвета – уже это является признаком содержания билирубина в урине. При добавлении в такую биологическую жидкость реактива Фуше, который представляет из себя хлорное железо в трихлоруксусной кислоте, билирубин мгновенно окисляется до биливердина и приобретает зелёный цвет.
Также применяется тест с диазореактивом. Правда, в некоторых случаях его результат может показаться врачу спорным, – тут должен быть назначен Ictotest (р-р), который предоставит более чёткую диазореакцию в лабораторных условиях. Если полученный в результате цвет является не синим или фиолетовым, то результаты теста считаются отрицательными.
Тактика ведения пацыентов
Обнаружение появившегося в моче билирубина являются залогом успешного лечения пациента, так как благодаря анализу урины становится возможным установить наличие таких заболеваний, как цирроз, гепатит, рак. Именно поэтому определение количества билирубина включается в абсолютно каждый анализ мочи у мужчин и женщин. При положительном результате теста (микроскопии) на это вещество врач назначает дополнительное обследование, направленное на выявление заболеваний, вызвавших увеличение его концентрации. При лечении важно не избавиться от симптома, а вылечить причину его появления.
Билирубин в моче — это показатель, который может вызывать беспокойство у многих людей. Обычно его наличие свидетельствует о проблемах с печенью или желчными путями. Люди часто обсуждают, что изменение цвета мочи на темный может быть первым признаком нарушения работы этих органов. Некоторые замечают, что при повышенном уровне билирубина возникают и другие симптомы, такие как желтуха, усталость и зуд кожи. Важно отметить, что наличие билирубина в моче не всегда означает серьезное заболевание, но это сигнал, который требует внимания. Многие обращаются к врачам для диагностики и выяснения причин, ведь раннее выявление проблем может существенно улучшить прогноз. В целом, обсуждения вокруг билирубина в моче подчеркивают важность заботы о здоровье и регулярных медицинских обследований.
Способы лечения
Уменьшение объёма билирубина в урине производится поэтапно. Сначала ставятся капельницы с препаратами глюкозы и прочими веществами, направленными на очищение крови. Дальнейшие лечебные процедуры выбираются исходя из причины появления такого явления. Назначается специальная диета, также направленная на очищение организма и облегчение работы мочевыделительной системы.
Ни при каких обстоятельствах не следует заниматься самолечением – такие методики в большинстве случаев лишь наносят вред организму, а шанс заработать проблемы при этом повышен. При появлении первых признаков заболевания единственное, что необходимо делать сразу же, – проконсультироваться с врачом.
Вопрос-ответ
Что значит наличие билирубина в моче?
Билирубинурия — повышение его уровня в моче — выявляется при различных заболеваниях печени и желчевыводящих путей (прямой билирубин), а также при избыточном количестве непрямой фракции данного пигмента в сочетании с нарушением гломерулярного фильтра почек, что наблюдается намного реже.
Какой показатель в моче говорит о воспалении?
Присутствие лейкоцитов в количестве более пяти клеток в поле зрения отмечают в следующих случаях: воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей инфекционной и неинфекционной природы (гломерулонефрит, пиелонефрит, тубулоинтерстициальный нефрит, цистит, уретрит, туберкулез).
Что будет, если билирубин повышен?
При развитии нарушения выведения билирубина из печеночных клеток и желчных протоков (холестаза) появляется кожный зуд. При длительном повышении билирубина увеличивается риск желчнокаменной болезни с образованием пигментных камней в желчном пузыре, состоящих из билирубината кальция.
Как снизить уровень билирубина в моче?
Если у вас повышен уровень билирубина, вам следует принять меры для его снижения и улучшения здоровья печени, внеся ряд изменений в свой рацион. Среди них — употребление большего количества воды, сокращение потребления алкоголя, а также употребление большего количества фруктов и овощей и меньшего количества обработанных продуктов.
Советы
СОВЕТ №1
Проверьте уровень билирубина в моче, если заметили изменения в цвете мочи. Нормальный цвет мочи светло-желтый, а темный цвет может указывать на наличие билирубина, что требует дальнейшего обследования.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на другие симптомы, такие как желтуха, зуд кожи или боли в животе. Эти признаки могут указывать на проблемы с печенью или желчевыводящими путями, и важно обратиться к врачу для диагностики.
СОВЕТ №3
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям печени. Раннее выявление проблем может значительно улучшить прогноз и предотвратить серьезные осложнения.
СОВЕТ №4
Соблюдайте здоровый образ жизни: правильно питайтесь, избегайте алкоголя и токсичных веществ, а также занимайтесь физической активностью. Это поможет поддерживать здоровье печени и снизить риск повышения уровня билирубина.